Как проверить уровень тестостерона у мужчин

В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как проверить уровень тестостерона у мужчин?».

Андрогены — мужские гормоны, которые выделяются клетками яичек и коры надпочечников. Эти биологически активные вещества принимают участие в половом созревании, определяют либидо, частично влияют на рост и пропорции тела, метаболизм, работу центральной нервной системы. Основными действующими андрогенами у мужчин являются тестостерон и его производное дигидротестостерон. По уровню этих гормонов можно судить о сексуальных способностях мужчины, его здоровью и даже об интеллекте и характере. Оценить концентрацию тестостерона можно с помощью лабораторных анализов (крови, слюны). Кроме того, примерно определить уровень андрогенов можно и по внешности.

Внешние признаки

Андрогены влияют на внешность мужчины в любом возрасте. Уровень тестостерона в периоде внутриутробного развития кроме строения наружных половых органов определяет и некоторые другие параметры тела. Так, о концентрации андрогенов на этом этапе говорит соотношение длины указательного и безымянного пальца. Обычно у мужчин это соотношение равно 1:1,1 (безымянный палец длиннее). В англоязычной литературе данный индекс обозначают как 2D:4D digit rati.

Рис. 1 — По соотношению длин безымянного и указательного пальца, можно узнать о преобладание половых гормонов в период внутриутробного развития. Первый случай свидетельствует о преобладание мужских половых гормонов.

По еще одной формуле можно определить примерный возраст пубертата. Известно, что чем раньше у мужчины проснулось либидо, начался сперматогенез и поллюции, тем более сильной является его половая конституция. То есть по возрасту пубертата можно судить об уровне тестостерона в будущем.

Чтобы оценить начало полового созревания нужно вычислить соотношение роста и длины ног у мужчины. Этот показатель называют трохантерный индекс. Длина ног измеряется в положении стоя от пола до большого вертела кости бедра (trochanter)(рис. 1). Рост определяют с помощью ростомера, желательно в утренние часы. Далее делят полученный показатель на длину ног. У мужчин с высоким уровнем тестостерона трохантерный индекс обычно равен 1,99 и более. При низких значениях андрогенов соотношение роста и длины ног может быть менее 1,92 (см. таблица 1).

Таблица 1 — Связь трохантерного индекса с половой конституцией.

ПОЛ	СЛАБАЯ	СРЕДНЯЯ	СИЛЬНАЯ
Мужской	1,98
Женский	2,00

О концентрации тестостерона в данный период жизни говорит:

развитость скелетной мускулатуры;
жировые отложения;
рост волос на теле и лице;
состояние кожи;
когнитивные способности.

Мышечная ткань непосредственно поддерживается тестостероном как сильным анаболическим гормоном. Андрогены повышают и мускульную силу и массу волокон. У мужчин с нормальным и высоким уровнем тестостерона хорошо развиты мышцы рук, спины, верхнего плечевого пояса. Обычно для поддержания хорошей физической формы в этом случае достаточно просто правильного образа жизни и ежедневных бытовых нагрузок. Если мужчина дополняет режим еще и спортивными тренировками, то при высоком уровне тестостерона его ждут хорошие результаты без применения биологических добавок и специального питания.

Мужчинам с сильной половой конституцией и нормальным/высоким уровнем андрогенов легко поддерживать вес в физиологических границах. Развитие ожирения всегда говорит о снижении тестостерона. Если рост мужчины около 180 см, то обхват его талии должен быть менее 94 см. Отложение жировой ткани в области грудных желез (ложная гинекомастия), бедер, ягодиц также может свидетельствовать об относительной гипоандрогении.

Рост волос на лице и теле у мужчин также зависит от тестостерона и его метаболитов. При высоком показателе этих гормонов наблюдают обильное оволосение в области бороды, усов, бакенбард. Обычно мужчина должен бриться ежедневно, чтобы поддерживать кожу гладкой. Также растительность появляется на груди, животе, пояснице, ногах и руках. При нормальном и высоком уровне мужских гормонов наблюдают характерную форму роста волос в области гениталий (в виде ромба с одной из вершин идущей по средней линии живота к пупку).

Со временем высокие значения тестостерона могут приводить к андрогензависимой алопеции — то есть облысению по мужскому типу. При этом волосы выпадают на темени и в лобно-височных областях.

Побочным действием собственного тестостерона считают и его влияние на сальные и потовые железы. При высоком содержании андрогенов развивается себорея. У мужчин могут появляться акне, расширенные поры, жирный блеск кожи. Кроме того, может наблюдаться повышенное потоотделение.

Косвенно о концентрации тестостерона говорит поведение и интеллектуальные способности. Если в обычных ситуациях мужчина часто реагирует решительно и агрессивно, часто проявляет инициативу, демонстрирует уверенность в себе и хорошо взаимодействует с коллективом, то уровень его андрогенов вероятно высок. Если же его настроение неустойчиво, часты эмоциональные срывы, апатия, депрессия — то возможно выявление низкого значения тестостерона крови.

Мужские половые стероиды влияют на способность:

концентрировать внимание;
аналитически мыслить;
хорошо запоминать материал;
быстро принимать решения;
ориентироваться в пространстве.

Если мужчина обладает такими способностями, то уровень его тестостерона был достаточным и в период внутриутробного развития, и в течение дальнейшей жизни.

Анализ крови

Точной методикой определения андрогенов в организме является анализ плазмы крови. Материал получают из вены.

В крови можно оценить несколько показателей:

Кроме того, может понадобиться измерение секс-связывающего глобулина, дигидротестостерона и других показателей.

Для обследования на общий и свободный тестостерон используют технологии радиоиммунного анализа, двойного (равновесного) диализа, ультрацентрифугирования, преципитации. Самым доступным является радиоиммунный анализ, но он к сожалению уступает другим технологиям в надежности и точности.

Общий тестостерон измеряют в единицах: нг/дл, моль/л. Для мужчин трудоспособного возраста норматив — 8,9-42 нг/дл (по некоторым рекомендациям нижняя граница 12 нг/дл). Свободный тестостерон обычно выражают в пг/мл, пмоль/л. Норма для мужчин от 18 до 55 лет: 1-28 пг/мл.

Определение тестостерона в слюне

Простым и надежным методом оценки тестостерона является и анализ слюны на этот гормон.

неинвазивность (нет повреждений для организма);
простота сбора материала.

Нормой считают диапазон 200-500 пмоль/л.

Рис. 2 — Определение свободного тестостерона в слюне — это точный, неинвазивный, но не слишком доступный способ.

Исследования показали, что уровень тестостерона в слюне хорошо коррелирует с концентрацией биологически активной фракции гормона в крови. В наборах для оценки используется методика конкурентного иммуноферментного анализа.

Подготовка к анализам крови или слюны

Забор материала (кровь, слюна) должен происходить в утренние часы (8-11). Накануне важно избегать алкоголя, чрезмерных физических нагрузок, переедания.

Соавтором этой статьи является Ricardo Correa, MD. Доктор Корреа — сертифицированный эндокринолог из Род-Айленда. Преподает медицину в Брауновском университете с 2016 года.

Количество источников, использованных в этой статье: 11. Вы найдете их список внизу страницы.

Тестостерон – это мужской гормон, который также есть и у женщин. Тестостерон отвечает за развитие мужских половых признаков и функций, включая низкий голос, растительность на лице, развитие костной системы, набор мышечной ткани и напрямую связан с эректильной функцией, размером пениса и яичек, а также половым влечением. Тестостерон имеет отношение к производству красных кровяных клеток и сперматозоидов. С возрастом уровень тестостерона у мужчин может снизиться. Если вы переживаете по поводу своего уровня тестостерона, то вам будет полезно узнать, каким образом его можно проверить.

Благодаря науке, люди узнали, что огромную роль в жизни человека играют гормоны – биологически активные вещества, влияющие на физиологические функции и обмен веществ. Среди многих регуляторов этих процессов особое значение имеет тестостерон – гормон, являющийся ярким представителем андрогенов (стероидных половых гормонов), от которого зависит качество жизни мужчин.

Чтобы подчеркнуть важность тестостерона, необходимо отметить, что данный гормон положительно влияет на прирост мышц, сжигание жира, на обмен веществ, укрепляет костную ткань, защищает от сердечно — сосудистых недугов, обеспечивает эрекцию и вторичные половые признаки. Гормон отвечает за способность производить потомство, поддерживает повышенный интерес к противоположному полу, продлевает жизнь и молодость, обеспечивает прекрасное настроение и такие мужские качества, как мужество, храбрость и активность.

В норме своего максимума уровень тестостерона достигает утром, а минимума – вечером. Для здорового мужчины показатель тестостерона находится в пределах от 350 до 1000 нг/дл. Присутствует данный гормон в небольшом количестве и у женщин, влияя на половое влечение, сон и эмоциональное поведение. Поэтому никому не помешает узнать свой гормональный баланс.

Факторы, влияющие на показатель тестостерона

В зависимости от влияния, факторы бывают понижающие, при которых уровень тестостерона понижается, и повышающие, соответственно.

К понижающим факторам относятся:

возраст мужчины (снижение на 1% наблюдается, начиная, примерно, с 30 лет),
вредные привычки (алкоголизм, курение, лишний вес),
неполноценное питание,
слабый иммунитет,
хронические заболевания,
отрицательные эмоции,
травмы,
психические состояния.

К повышающим факторам можно отнести:

здоровый образ жизни,
умеренные физические нагрузки, физкультура,
положительные эмоции.

Влияние уровня тестостерона на здоровье

Низкий или высокий уровень тестостерона может помочь выявлению на ранней стадии некоторых заболеваний или проблем. Так, например, бесплодие, проблемы, половой жизни, раннее половое созревание, остеопороз у мужчин, у женщин – нарушение менструального цикла, а наличие низкого голоса у женщин и избыточного оволосения лица и тела, говорит о мужских признаках.

Внешний вид мужчины может сказать об уровне тестостерона в его организме: нормальный рост волос, где полагается, красивые мышцы плеч, голос низкого тембра – все это признак хорошего уровня гормона. Согласно данным социальной психологии американского ученого, существует формула, согласно которой определяется наличие тестостерона, предопределяющего у мужчин сексуальную ориентацию и стиль поведения.

Если количество тестостерона меньше 10-20 процентов, такие мальчики — потенциальные гомосексуалисты и трансвеститы, и их образцовое поведение похоже на поведение девочек, а в будущем, у каждого из них может, хоть раз, промелькнуть мысль о смене пола.

Избыток полового гормона создает агрессивность, притупление инстинктов самосохранения, что создает трудности в жизни не только мужчине, но и близким людям. С возрастом уровень гормона уменьшается на 1-2 процента, приходит время (примерно к 60 годам), когда он составляет уже на 1/5 меньше нормы, тогда у мужчин наблюдается мужской климакс, когда снижается трудоспособность, ухудшается потенция, снижается мышечная масса и так далее.

Что необходимо знать

Определить уровень тестостерона возможно лишь двумя путями – по внешним признакам и по анализу крови. Даже по анализу крови невозможно измерить точно содержание андрогенов, поскольку в отсутствие стандартного метода, результат анализа зависит от того, какой метод определения используется, и количество гормонов колеблется в зависимости от времени суток, питания, стрессов и т.д.

В связи с чем, анализ на тестостерон сдавать нужно утром, и для точности анализа требуется соблюдение некоторых правил:

не рекомендуется перед сдачей анализа принимать пищу (8 часов),
не рекомендуется делать физические упражнения за 24 часа до анализа,
не рекомендуется курить за 4 часа до сдачи анализа.

Те, кто не любит ходить в больницу и сдавать анализы, но сомневается в наличии нормального уровня гормонов, могут проверить его, воспользоваться таблицей внешних признаков низкого уровня тестостерона, таких как:

снижение памяти и умственных способностей,
депрессия, раздражительность,
потеря мышечного тонуса,
отсутствие волосяного покрова,
увеличение отложения жировой ткани,
снижения либидо,
эректильная дисфункция.

Обнаружив у себя хотя бы 30 процентов этих признаков, стоит сдать анализ, чтобы узнать свой уровень тестостерона.

Методы повышения

Что же нужно делать, чтобы увеличить количество андрогенов и тем самым улучшить качество жизни? Прежде всего, здоровый образ жизни, подразумевающий:

Правильное питание: в рацион необходимо включать минералы (цинк, магний, и кальций), которые содержаться в морепродуктах; витамины группы В и витамины E, C, F, содержащиеся в рыбьем жире, авокадо, черной смородине; жиры, белки и углеводы, которые входят в состав нежирного мяса; воду, пить которую следует в чистом виде по 2,5 литра в день, а также орехи – грецкие, фисташки и фундук.
Спортивные занятия. Рекомендуется заниматься 3 раза в неделю. Особенно полезны упражнения с отягощением. Приседания, жим и становая тяга помогут поднять уровень гормонального фона.
Растительные препараты на травах. Например, Трибулус, который действует щадяще, без побочных явлений. Но, применяя растительные препараты, следует помнить об аллергических реакциях.
Препараты, повышающие тестостерон. К таким препаратам относятся препараты, проявляющие анаболические и андрогенные свойства, способствующие увеличению силы и мышечной массы. Однако это чревато побочными эффектами: акне, атрофией яичек, ростом грудных желез. Перед употреблением анаболических стероидов необходимо посетить больницу и принимать препараты под наблюдением врача, контролируя регулярно состав крови.