В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как проявляется боль в сердце у женщин симптомы?».
Кардиалгии (боли в сердце) беспокоят и мужчин, и женщин, однако наблюдают некую склонность к повышенной частоте именно у представительниц женского пола, что связано с влиянием половых гормонов и большей эмоциональной лабильностью.
Физиологические особенности женского организма
Женщины имеют ряд физиологических особенностей, что отличает их от мужчин.
- У первых меньше размер сердца, толщина миокарда, систолический и минутный объемы крови (МОК), длительность диастолы. Прирост МОК в ответ на физическую нагрузку происходит преимущественно за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Этот механизм неэкономный и с меньшими функциональными возможностями сердца.
- Повышенная эластичность и растяжимость связок, что приводит к частой травматизации.
- Более высокая возбудимость и реактивность нервной системы, проявляется выраженной эмоциональностью.
- Менструальный цикл, беременность, климакс – все эти особенности меняют уровень эстрогена и прогестерона, что влечет за собой лабильность настроения, сна, основного обмена, метаболизма катехоламинов.
Частые причины
Источники боли в сердце у женщин разнообразны. На сегодня принято разделять возможные этиологические факторы на две большие группы:
- Коронарогенные (истинная кардиалгия) – тип болей, который связан с органической патологией сердечно-сосудистой системы, а именно – венечных артерий. При их атеросклерозе, спазме сердце получает с кровью недостаточный объем кислорода, в результате чего наблюдают появление ишемической болезни.
- Некоронарогенные – категория болей, не связанная с нарушением кровотока по венечных сосудах. Причины – сбои сердечного ритма, психоневротические состояния, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Ниже приведено фото с типичной локализацией точек боли в сердце у женщин.
Причинами истинной кардиалгии выступают такие факторы:
Упомянем и о климактерической миокардиодистрофии, при которой снижение уровня эстрогена провоцирует развитие органической патологии сердца.
- При беременности изменение гормонального фона и развитие плода создают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему женщины, что вызывает кардиалгию, аритмии и артериальную гипертензию.
- Тиреотоксикоз и другие нарушения щитовидной железы. Кроме неспецифической боли в области сердца, тревожат тахикардия, аритмия (часто мерцательная), раздражительность, тремор, сонливость, апатия, низкое давление.
- Кардионевроз – функциональное нарушение, которое рассматривают как комплекс психических, вегетативных и эндокринных патологий. Симптом боли в сердце у молодых женщин присущ у эмоционально лабильных особей. Боль не имеет какой-либо причины, бывает разной по ощущениям и хорошо купируется успокоительными препаратами.
Кардиофобия сопровождается дискомфортом в области сердца, настороженностью, страхом смерти. Тяжелым кардиофобическим синдромом считают псевдоинфарктный приступ, при котором боль возникает как следствие ожидания диагноза инфаркта миокарда. Страх сопутствует боли, и получается замкнутый круг.
Как установить диагноз
Если у девушки или женщины болит сердце, в списке первоочередных исследований:
- Детальный сбор анамнеза и ознакомление с амбулаторной картой пациента. Доктор уточняет локализацию, характер, длительность боли, другие симптомы, прием лекарств. Собирают информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, токсических воздействиях (профессиональных и бытовых, радиации).
- Затем осматривают пациента (цвет кожных покровов, измеряют артериальное давление, частоту дыхания, пульса, проводят аускультацию сердца и легких).
- Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови), которые помогают определить некоторые внесердечные причины боли.
Инструментальные методы диагностики:
- ЭКГ – высокоинформативный и доступный метод исследования, помогающий быстро определить сердечную патологию. При подозрении на инфаркт проводят анализ крови на содержание тропонина Т или І – специфических маркеров некроза миокарда;
- эхокардиография (помогает оценить структуру и функциональную способность сердца);
- велоэргометрия (определяет ишемическую болезнь сердца);
- холтеровское мониторирование ЭКГ;
- нагрузочные тесты;
- коронарография – золотой стандарт в оценке проходимости коронарных сосудов;
- мультиспиральная компьютерная томография и МРТ сердца.
Если же органическая патология сердечно-сосудистой системы исключена, диагностический поиск включает:
- рентгенографию и МРТ позвоночника (при подозрении на остеохондроз, грыжи, протрузии дисков);
- фиброгастродуоденоскопию (помогает оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
- определение уровня гормонов – щитовидной железы и половых.
Методы лечения и наблюдения женщин
Тактика лечения симптома боли в сердце у женщины напрямую зависит от ее этиологии.
Если же у женщины определен дисбаланс вегетативной нервной системы, доктор рассматривает как вариант средства растительного происхождения. Хороший выбор – фитопрепараты на основе боярышника, валерианы, пустырника, пассифлоры, мяты, тысячелистника, зверобоя и календулы. Безусловно, фитотерапия не всегда влияет эффективно, и ее заменяют или дополняют фармакологическими лекарствами (успокоительными, снотворными, бета-адреноблокаторами).
Действенные методы лечения психосоматической кардиалгии – психотерапия, нормализация режима дня, полноценное питание, спорт. При гормональном дисбалансе проводят соответствующую заместительную терапию. При остеохондрозе и других воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы боль снимают НПВС, глюкокортикостероидами, обезболивающими.
Симптомы боли в сердце у женщин – частая причина обращения к кардиологу. Боль бывает давящей, жгучей, сжимающей, колющей, опоясывающей или иррадиирующей в левую руку, лопатку; вызывает страх смерти и истерические припадки. Случаи кардиалгии требуют основательного подхода и тщательной диагностики, возможно, даже госпитализации в стационар, чтобы определить рациональную тактику лечения.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Как болит сердце, симптомы у женщин, равно как и у мужчин, зависят от конкретного заболевания, который вызывает болевые ощущения в области сердца и не только. Локализация болевых ощущений и их иррадиация нуждается в тщательной диагностике, в которой может принимать участие не один врач, а несколько.
Где и как может болеть сердце
Где болит сердце у женщины? Симптомы локализации болевых ощущений при сердечных патологиях могут быть типичными или атипичными, а описание возможных проявлений боли включают почти все возможные характеристики болевого синдрома.
Типичная локализация боли | Возможная локализация боли |
|
|
Важно! Кардиологов особенно настораживает жалоба на загрудинную боль, отдающую в плечи (одно или два), в верхнюю часть шеи спереди, в область под подбородком и в левую челюсть. Эта комбинация может указывать на предынфарктное состояние или инфаркт.
Как болит сердце у женщин?
Характер болевых ощущений при сердечно-сосудистых заболеваниях может быть таким:
- краткосрочным (до 15 минут) или длительным;
- с иррадиацией в другие части тела или без неё;
- растекающимся, точечным или зональным, с чётко очерченными границами;
- сжимающе-сдавливающим или раздирающим;
- острым или тупым;
- внезапно сильным или нарастающим;
- жгучим, ноющим, тянущим или колющим;
- с ощущением, что на область сердца положили тяжёлый груз;
- прострельным, похожим на кинжальный удар.
Если болевой синдром снижается или усиливается на вдохе или на выдохе, или во время движения рукой, то возможно причина кроется не в сердце.
Внимание! Если болевые ощущения возникли во время ходьбы по дому или вообще в состоянии покоя – это верный симптом приступа ИБС, нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Немедля вызывайте бригаду Скорой помощи. Цена промедления – возможный летальный исход.
Касаемо купирования боли с сердечной локализацией нитроглицерином и его аналогами. Приём этих препаратов при любой сердечной боли разрешён.
Тем не менее следует помнить:
Возможные причины боли в кардиальной области
Провоцировать возникновение боли в сердце могут физическая или эмоциональная нагрузка, но она может возникнуть даже в состоянии абсолютного покоя и неподвижности. Причинами болевых ощущений в кардиальной области могут быть, как хронические патологии, длящиеся годами, так и неотложные состояния, которые срочно нужно лечить.
Причины боли в сердце у женщин принято делить на 2 группы:
Симптоматическая картина наиболее часто встречающихся сердечных приступов
Кратко опишем симптомы и признаки некоторых заболеваний, которые сопровождаются болью в кардиальной области:
Название болезни | Основные признаки |
Основная причина болезни – атеросклеротическое сужение сосудов. Приступы возникают от физического перенапряжения, переохлаждения, стресса и негативных эмоций, плотной еды.
Признаки болей в сердце у женщин при стенокардии:
Боль проходит сама или легко снимается нитроглицерином короткого действия (под язык). |
|
Несмотря на то, что ниже перечисленные данные являются косвенными, и для окончательного диагноза потребуется прохождение ряда анализов и инструментальных обследований, они помогают врачу выбрать вектор направленности поиска первопричины болевого синдрома в области сердца.
Характерные симптомы сердечной боли у женщин – возможные причины:
- сердце ноет – стенокардия напряжения или покоя, миокардит, язвенная болезнь, приступ острого панкреатита, шейная грыжа, сколиотическое нарушение осанки;
- колет – инфаркт сердечной мышцы, поражение перикарда, кардиомиогипертрофия, вегетососудистая дистония, межрёберная невралгия, воспаление лёгких, плеврит;
- давит – стенокардия, миокардиодистрофия, пролапс клапана, поражение миокарда или перикарда, язва в нижней части пищевода, отравления алкоголем или медикаментами;
- тянет – стенокардия, вегетососудистая дистония, остеохондроз, заболевания ЖКТ;
- жжёт – инфаркт, кардионевроз;
- тупая боль – высокое АД, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, крепатура межрёберных мышц;
- острая боль – перикардиты, плеврит;
- иррадиирует в левую лопатку – стенокардия, инфаркт сердечной мышцы, спазмы желудка и пищевода;
- иррадиирует в левую руку – эндокардит, стенокардия, инфаркт, остеохондроз, межрёберная невралгия.
- усиливается на вдохе – инфаркт, эндокардит, межрёберная невралгия, остеохондроз, пневмония, тромбоэмболия артерии лёгкого;
- усиливается при движении руками или туловищем – остеохондроз.
Внимание! Если болит сердце и возникли одышка или удушье, немедля вызывайте медицинскую помощь. Такое сочетание может быть проявлением инфаркта сердечной мышцы, разрыва аневризмы аорты, тромбозной закупорки артерии лёгкого или первичного, беспричинного пневмоторакса.
И в заключение статьи, хотим посоветовать женщинам, особенно в возрасте за 45, при частых случаях сердечных болей, сходить на консультацию к кардиологу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на продление жизни и избежание летального исхода от сердечно-сосудистой катастрофы.
Напоминаем также, что основные меры профилактики заболеваний сердца остаются неизменными – это контроль артериального давления, использовании эстрогензаместительной терапии, отказ от курения, нормализация массы тела, баланс жиров в рационе питания, активный образ жизни и занятия физкультурой, а также поддержание социальной активности.
Причины болей в сердце у женщин
Существуют кардиальные и внесердечные причины болевых симптомов. К проблемам, обусловленным патологией сердца и сосудов, относятся следующие:
- ишемическая болезнь сердца ;
- воспалительные изменения миокарда;
- гипертрофия сердечной мышцы;
- воспаление сердечной сорочки — оболочки сердца;
- хроническая артериальная гипертензия.
Неотложные состояния, вызывающие жалобы, что болит сердце:
- тромбоэмболия артерий лёгких;
- аневризматическое расширение аорты;
- нетравматический пневмоторакс.
Самостоятельная классификация спазма
Как понять, что болит именно сердце, подсказывают доктора. Для этого следует провести ряд несложных манипуляций. В первую очередь, следует сосредоточиться и попытаться определить, где болит сердце, и куда отдает боль.
- Следует положить под язык валидол или корвалол и прилечь. В том случае, если через несколько минут уменьшится болевой спазм, то болезненное состояние имеет отношение к кардиалгии. Однако, стоит помнить, что не реагирование организма на эти препараты также являются показателем того, что больной на полпути к инфаркту.
- Вторым, не менее информативным методом определения того, заболело сердце или человека преследует невралгическая боль, считается метод задержки дыхания на несколько секунд. В том случае, если спазм сохраняет интенсивность – это ноет сердце.
- Если боли в области сердца сопровождаются онемением тканей с левой стороны тела, ломотой и болью в костях, то, скорее всего этот спазм – это ноющая боль в сердце.
Специалисты обращают внимание на то, что любые симптомы, когда болит в области сердца, заслуживают внимания и требуют реагирования на сигналы организма.
Как проявляются боли в сердце у женщин?
Женская версия боли в сердце отличается от мужской. Симптомы у женщин, зачастую окрашены эмоциональными переживаниями.
Сосуды женского организма начинают страдать от атеросклероза в более пожилом возрасте, чем у мужчин, что обусловлено действием женских половых гормонов. Закономерным является ощущение страха смерти, так как болит сердце у женщин очень эмоционально окрашено.
Частая характеристика боли у женщин:
Кардиалгия при этом обусловлена патологией капилляров, кровоснабжающих миокард, которые проявляются этими симптомами. Дополнительным фактором у женщин является климакс, который занимает значимое место в формировании причины боли в сердце у женщин.
Стенокардическая симптоматика
Одной из самых распространенных причин болей в сердце являются стенокардические приступы. Эта часто встречающаяся патология не щадит пожилых людей, но в современном обществе всё чаще встречается у представителей среднего возраста и даже у молодежи. Распознать симптомы стенокардической боли сердца несложно из-за характерной выраженной специфики.
Характеристики болевых ощущений | Сердечная боль при стенокардии |
---|---|
Характер болей | Сжимающие, сдавливающие, режущие тупые боли |
Локализация | Во всей груди, в области между лопатками, в левой руке, отдают в шею, челюсть |
Провокаторы болей | Эмоциональное перенапряжение Физические нагрузки Прием пищи Выход из теплого помещения на холод Ночное расслабление |
Длительность приступа | От нескольких секунд до 20 минут |
Сопутствующие проявления | Одышка, ощущение нехватки воздуха Страх смерти |
Зависимость от движений, дыхания | Не зависит от положения тела Не зависит от вдоха, выдоха |
» alt=»»>
Первая помощь от стенокардической боли в сердце – это прием нитроглицерина. Эти таблетки от боли в сердце полностью или частично купируют сердечный спазм, что и указывает на то, что причинами боли в области сердца является стенокардия.