Как проявляется трихомониаз у мужчин симптомы лечение

В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как проявляется трихомониаз у мужчин симптомы лечение?».

Урогенитальный трихомониаз – вид инфекционного заболевания, поражающего мочевыводящие и половые пути. Существенно отличается от прочих аналогичных недугов типом возбудителя, высокой устойчивостью к терапии, склонностью к рецидивированию и отдалёнными серьёзными осложнениями.

Трихомониаз занимает одно из первых мест в списке венерических заболеваний

Повышенная опасность этого заболевания связана с тем, что оно все чаще проявляется уже в запущенной стадии, иногда спустя несколько лет после заражения, тогда как обычно первым симптомокомплексом всегда был уретрит. Поэтому человек может жить и вступать в сексуальные контакты, не зная о личном носительстве и подвергая риску здоровье своих половых партнёров.

Коротко о возбудителе

Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), вопреки обывательскому представлению, не относится к бактериям. Это одноклеточный паразит, микроорганизм из домена эукариотов – простейших и характеризуется наличием клеточного ядра, тогда как бактерии ядра не имеют. Отличительной особенностью трихомонад является наличие у них мембраны и жгутиков, посредством которых они перемещаются и активно внедряются в стенки мочеполовых путей человека. Типичная и определяющая название характеристика – это среда обитания, а именно — урогенитальные слизистые оболочки.

Трихомонада — одноклеточный паразит класса жгутиковых

Симптомы заболевания

Клинические проявления трихомонадного поражения уретры весьма схожи с таковыми прочих аналогичных инфекций у мужчин. Учитывая большее сродство возбудителя к слизистой оболочке, течение трихомонадного уретрита может быть не таким бурным, как, например, гонорейного и имеет следующие признаки:

    выделения из мочеиспускательного канала слизистые, негнойные, часто скудные;

Симптомы трихомонадного поражения сходны с проявлениями других инфекций мочеполовых органов

В 10-50 % случаев у страдающих этой патологией никаких симптомов не наблюдается. Выделения могут быть редкими, провоцирующимися приёмом алкоголя, переохлаждением, длительным половым воздержанием. Иногда трихомониаз вообще может дебютировать воспалением с лёгким зудом, покраснением головки пениса у мужчин, временным снижением эректильной функции, ошибочно принимаемыми самими больными за проявления хронического простатита.

Трихомоназный баланит, баланопостит – инфицирование головки полового члена и крайней плоти, часто с последующим изъязвлением (наблюдается у больных со сниженным иммунитетом или при присоединении вторичной инфекции).

Осложнения

Характерные осложнения у мужчин:

Без лечения заболевание относительно быстро принимает хроническое течение и становится всё более резистентным к терапии. Это вызвано высокой способностью паразита инкапсулироваться в межклеточном пространстве стенки уретры и пребывать в таком состоянии продолжительное время.

Трихомониаз опасен возможными осложнениями

Дополнительно следует отметить канцерогенное влияние влагалищной трихомонады относительно предстательной железы при длительной её персистенции (переживании) в мочеполовых путях. Риск рака простаты повышается при этом на 40 %. Бесплодие также является отдалённым следствием описываемой инфекции.

Диагностика трихомониаза

Методика лабораторных исследований при заболевании у мужчин мало отличается от таковой при других половых инфекциях. Как правило, анализы и биологические тесты проводятся, исходя из следующих показаний:

Для исследований берется мазок из уретры, проводится забор мочи и секрета простаты

  • проявления воспалительного процесса мочеполовой сферы, выявленные клинически или/и лабораторно;
  • обследование партнёров перед запланированной беременностью;
  • догоспитальное обследование накануне операций на органах малого таза;
  • половой контакт с заведомо больным инфекцией урогенитального тракта.

Биологический материал для диагностики:

  • мазок или выделения (если они обильны) из уретры;
  • первая порция мочи при свободном мочеиспускании;
  • секрет предстательной железы (в случае клинических признаков простатита).

ПЦР — наиболее точный метод диагностики поражения трихомонадой

Иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция не отличаются высокой чувствительностью, по этой причине они не используются в диагностике трихомониаза. Достоверность же микроскопии окрашенных препаратов часто сомнительна из-за повсеместной субъективной интерпретации результатов.

Принципы лечения

Влагалищная трихомонада не относится к прокариотам – безъядерным микроорганизмам. Именно по этой причине она абсолютно не поддаётся антибиотикотерапии. Базовым методом лечения здесь является применение антипротозойных средств класса нитроимидазолов. Наиболее эффективными из них являются тинидазол и орнидазол, ранее широко применялся метронидазол (трихопол). Как правило, при трихомоназном уретрите у мужчин препараты принимаются внутрь, но наличие особых показаний позволяет парентеральное введение (внутривенно капельно).

При лечении поражения трихомонадой применяются антипротозойные препараты

Параллельно со специфической терапией назначаются иммуностимуляторы, промывание уретры антисептиками, физиопроцедуры (с противовоспалительной целью и для предупреждения спаечного процесса). Пищевые ограничения: исключение пряностей, острой пищи, ограничение употребления соли, отказ от алкоголя. Запрет половых контактов действует в течение всего курса лечения.

Критерии излеченности – отрицательные показатели специфической ПЦР через месяц после лечения вместе с полным регрессом симптоматики.

Следует помнить, что в современных условиях трихомонада подверглась мутации, участились хронически-рецидивирующие формы, отличающиеся подострым либо наоборот, бессимптомным течением и феноменальной невосприимчивостью к лечению, которое иногда может продолжаться годами. Учитывая этот фактор, не стоит откладывать визит к врачу даже при периодическом лёгком дискомфорте в мочеполовой сфере.

При трихомониазе симптомы у мужчин появляются как последствия заражения простейшими одноклеточными организмами Trichomonas vaginalis, поражающими мочеполовую систему человека. Болезнь способна передаваться половым путем, но возможен и бытовой (через общие мочалки, медицинские инструменты, бритвы).

Трихомониаз у мужчин провоцирует воспаление уретры (мочеиспускательного канала), а в случаях с запущенным течением приводит к простатиту и бесплодию. Обычно возбудители этого инфекционного заболевания обитают исключительно в мочеполовой системе, не поражая другие органы. При урогенитальном трихомониазе инфекция способна распространиться на предстательную железу, проникая в придатки и семенные протоки.

Симптоматика недуга

Симптомы трихомониаза у мужчин возникают в результате жизнедеятельности вагинальной трихомонады. Поскольку это одноклеточный организм, а не бактерия, большинство противомикробных средств не оказывает эффективного воздействия на возбудителя в ходе лечения. Trichomonas vaginalis анаэробна и является облигатным паразитом, то есть все ее жизненные процессы протекают в организме носителя. Отсюда и несколько главных особенностей возбудителя:

  1. Паразит живет вне носителя очень короткое время (2-3 часа) при условии постоянной влажности окружающей среды. Возбудитель не выносит солнечного света и погибает при нагреве.
  2. Инфекции, которые передаются половым путем, способны создать благоприятные условия для Trichomonas vaginalis, что приводит к комплексным заболеваниям.
  3. Трихомонада имеет неприятную способность маскироваться под клетки организма носителя, обходя иммунную систему, которая не относится к ней как к угрозе.

Кроме влагалищной, различают еще 2 основных вида бактерии (всего их около 50): ротовую и кишечную. Попадая при заражении в мочеполовую систему, трихомонада у мужчин сразу фиксируется к ближайшей клетке с помощью жгутиков. Закрепившись, она начинает размножение. В течение первых суток лабораторное подтверждение болезни невозможно. Инкубационный период (от 2 дней до 2 месяцев) зависит от состояния иммунитета и наличия у человека каких-либо еще венерических инфекций.

Симптоматика

В течение инкубационного периода признаки трихомониаза у мужчин не проявляются. При этом носитель не испытывает никаких болевых ощущений, при визуальном осмотре даже врач не может выявить патологию на данном этапе, поэтому лечение начинают достаточно поздно, когда проявляются первые симптомы. По истечении срока инкубации у человека возникают неприятные ощущения, жжение и боль при мочеиспускании, усиливающиеся, если носитель накануне употреблял спиртное или острые блюда.

Симптомы трихомониаза у мужчин характерны для многих венерических болезней:

  • покраснение крайней плоти, отеки пениса;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • боль и зуд в головке пениса, жжение при мочеиспускании;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
  • признаки крови в моче и сперме.

Воспаление мочевого пузыря приводит к частым позывам, инфицированный посещает туалет каждые 15-30 минут. Кроме уретрита, возможны следующие осложнения:

  • появление ранок и язв на члене;
  • фимоз (отек члена, при котором невозможно открыть головку);
  • трихомонадный эпидидемит (воспаление придатков, сопровождающееся отеком мошонки);
  • простатит.

В большинстве случаев на ранних стадиях болезни носитель инфекции не знает о ней, продолжая вести половую жизнь и заражая своих партнерш. Известны примеры, когда возбудитель недуга присутствовал в носителе в небольших количествах, при этом зараженный излечивался без медицинского вмешательства или с помощью народных средств. Однако чаще всего невнимание к болезни приводит к различным осложнениям, самое распространенное из которых — простатит.

В зависимости от проявлений различают несколько форм болезни:

  1. Трихомонадоносительство — это форма, при которой заболевание никак себя не проявляет, но возбудители уже находятся в организме человека и заражают его половых партнеров.
  2. Свежая. Длится несколько месяцев, переходя в хроническую.
  3. Хроническая. Отличается большей продолжительностью. В периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями, симптомы отсутствуют.

Диагностика

При посещении врача с подозрением на трихомониаз рекомендуется указать следующую информацию:

  • наличие половых партнеров и характер отношений (постоянные или случайные);
  • непривычные ощущения во время половых актов;
  • средства предохранения;
  • время возникновения и характер симптомов;
  • в случае самолечения или ранее перенесенной болезни необходимо указание использованных ранее медикаментов.

Перед посещением врача воздерживаются от половых актов, а за 2 часа до приема — от мочеиспускания.

Диагностика производится в лабораторных условиях следующими методами:

  1. При отсутствии симптомов осуществляется культуральное исследование — посев материала анализа в питательную среду для обнаружения микроорганизмов.
  2. При достаточно выраженной форме трихомониаза проводится микроскопическое исследование свежего препарата. Отличается от других немедленным изучением клинического материала.
  3. Самый доступный способ — микроскопическое исследование окрашенного материала, однако в связи с субъективностью оценки достоверность анализа не превышает 40-50%.
  4. Самый достоверный тест — ПЦР (полимеразная цепная реакция), увеличивающая плотность фрагментов ДНК во взятом на анализ мазке. Благодаря точности данного метода проведение дополнительных исследований не требуется.

ПЦР основана на методе копирования фрагмента нуклеиновой кислоты в искусственных условиях при помощи специальных ферментов. При проведении анализа исследуемый материал (слизистые выделения или кровь) помещают в амплификатор — прибор, позволяющий периодически нагревать и остужать пробирки с большой точностью (до 0,1°C). Молекулярная биология помогает определить вид инфекции и количество микроорганизмов в крови больного.

Лечение и профилактика

Лечение трихомониаза заключается в приеме прописанных врачом-специалистом медицинских препаратов из группы нитроимидазолов. Терапия является комплексной и протекает в следующем порядке:

  1. Назначение противотрихомонадных препаратов (Ниморазол, Орнидазол, Метронидазол).
  2. Поскольку вышеперечисленные препараты способны разрушительно влиять на печень, для защиты организма прописываются гепатопротекторы (Силибин, Силимарин, Артишок).
  3. Для обеспечения проникновения лекарств в клетки применяются ферменты (Серрата, Вобэнзим).
  4. Имунномодуляторы призваны повысить защитные реакции ослабленного организма (Интробион, Лавомакс).
  5. Для предотвращения дисбактериоза, вызываемого приемом антибиотиков, назначают Хилак либо Линекс.

Основным средством лечения считается Метронидазол, более полувека успешно применяемый для борьбы с трихомониазом. Принимать его можно даже беременным после 1 триместра. Противопоказания к Метронидазолу — болезни кровеносных сосудов, печени и ЦНС. Пока длится лечение, категорически не рекомендуется употребление спиртных напитков: большинство препаратов изменяют схему утилизации алкоголя, что ведет к нежелательным побочным эффектам. В дополнение к лекарствам врач может назначить специальный массаж, физиотерапию и другие процедуры.


Профилактика включает в себя контрацепцию

Профилактика трихомониаза включает в себя:

  • контрацепцию;
  • исключение случайных половых контактов;
  • регулярное прохождение медицинских осмотров.

Если произошел контакт с непроверенным партнером, рекомендуется тщательно ополоснуть половые органы с мылом. Так как инфекция способна проникать в мочеполовую систему, после контакта следует помочиться. В ближайшее время рекомендуется обратиться к специалисту и сдать анализы. При обнаружении заболевания лечение должно быть пройдено в полном объеме — только в этом случае исключаются рецидив и возможные осложнения.

Видео — Симптомы и лечение трихомониаза

Трихомониаз — очень распространенная инфекционная болезнь среди представителей сильного пола. Причем за медицинской помощью люди обращаются довольно редко. Дело в том, что несмотря на распространенность, заболевание имеет очень блеклую симптоматику. Недуг может длительное время никак не проявлять себя, развиваясь и вызывая серьезные осложнения. Но если своевременно распознать патологию и начать лечение, то инфекция быстро покидает организм, и человек полностью выздоравливает. Как происходит заражение, можно ли распознать трихомониаз на ранних стадиях и к каким осложнениям он может привести?

Особенности

Трихомонада — возбудитель болезни. Этот простейший организм очень чувствителен к кислороду и развивается только внутри человеческого тела. Существует три вида бактерий:

Все они отличаются тем, что могут поглощать другие патогенные микроорганизмы. Среди них хламидии, разнообразные грибки, герпес, кандида. Это обеспечивает безопасность и практически полную невосприимчивость к антибактериальным препаратам. Результат неприятный — бактерии активно распространяются в организме, вызывая осложнения.

Основная сложность в случае с мужчинами заключается в том, что бактерии в их организмах способны принимать амебовидную форму. Трудности с выявлением болезни приводят к тому, что микроб интенсивно развивается в мочеполовой системе, обеспечивая доступ другим инфекциям. Это подрывает иммунитет, с течением времени не исключено даже такое осложнение, как СПИД.

Заражение трихомониазом происходит чаще всего половым путем. Но не исключено проникновение в организм инфекции после простого контакта, а в редких случаях и воздушно-капельным путем. Причем женщины часто выступают простым носителем, а болезнь развивается именно у мужчин.

Формы и симптомы

Трихомониаз имеет две основные формы: острую и хроническую. Переход от одной к другой происходит при отсутствии должного лечения на протяжении приблизительно 3-4 недель, а также при наличии осложняющих факторов, например, при частых переохлаждениях и неправильном режиме дня:

Инкубационный период трихомониаза может растягиваться до 200 дней, хотя известны случаи проявления болезни уже через 2 суток после заражения. В среднем патология развивается через 2-4 недели после проникновения в организм возбудителя. При этом ярких симптомов может и не быть — заболевание протекает скрытно, выражаясь лишь косвенными признаками. Обратить внимание следует на следующую симптоматику:

  1. частое мочеиспускание в совокупности с ложными позывами;
  2. тяжесть и давящее ощущение в нижней части живота;
  3. болезненные ощущения в пояснице, переходящие в анальное отверстие и область промежности;
  4. жжение при мочеиспускании, сопровождающееся чувством полного мочевого пузыря после его опорожнения;
  5. выделения из уретры (желтые, белые, серые).

В редких случаях возникают язвы на уретре. Это хоть и бывает нечасто, однако служит практически стопроцентным показателем трихомониаза. При этом язвы могут болеть и зудеть.

Иногда пациент сталкивается с признаками обычного воспалительного процесса: тошнотой, рвотой, повышенной температурой и диареей.

  • Хроническая форма

Спустя несколько недель после проявления признаков острого трихомониаза вся симптоматика резко пропадает. Люди начинают радоваться, считая, что заболевание покинуло их. Это большая ошибка — недуг перерос в хроническую форму. Как таковых симптомов у нее нет, что очень усложняет диагностику и выявление особенностей бактерий в каждом конкретном случае.

Лечить такую форму патологии тоже довольно сложно. К этому времени микроорганизмы могут выработать устойчивость к некоторым антибактериальным препаратам, являющимся основой терапии. На подбор новых средств уйдет время, иногда довольно длительное. Это может привести к развитию осложнений.

Диагностика

Все симптомы, которые были описаны выше, проявляются очень редко. Чаще всего болезнь развивается вообще без признаков, человек узнает о недуге или случайно при обследовании на предмет других патологий, или при появлении первых осложнений. Чтобы избежать этого, следует периодически проходить диспансеризацию и сдавать анализы на трихомониаз.

Для установления факта трихомониаза у пациента берется образец секретов предстательной железы и выделений из половых органов. Далее проводятся следующие процедуры:

  • микроскопическое световое исследование (основано на визуальном определении бактерий);
  • иммунофлуоресценция;
  • ПЦР-диагностика;
  • бактериологический посев.

Описание препаратов для лечения и схема их приема читайте в этой статье.

Осложнения

Эта болезнь не ограничивается разрушением мочеполовой системы. Трихомониаз распространяется по телу, поражая все органы. Таким образом, недуг способен дать осложнение где угодно, как угодно и когда угодно. Однако большая часть негативных последствий проявляется именно в мочеполовой сфере. Самые распространенные из них:

  • везикулит;
  • колликулит;
  • пиелонефрит;
  • простатит (как острый, так и хронический);
  • цистит;
  • уретрит.

Однако есть болезни и пострашнее:

  1. Из более серьезных осложнений медиками выделяется бесплодие. Причем в зависимости от запущенности трихомониаза и сроков отсутствия лечения оно может быть как излечимым, так и пожизненным.
  2. Среди неприятных последствий есть и смертельные заболевания. Одно из них — ВИЧ. Трихомониаз существенно облегчает проникновение в организм других бактерий и вирусов. Кроме того, он ослабляет иммунитет. В результате при постоянных незащищенных половых контактах риск возникновения этого страшного недуга увеличивается. Больные трихомониазом традиционно находятся в группе риска на СПИД.
  3. Самое страшное — рак предстательной железы. Возникает он достаточно редко, причем только из хронической формы и при условии длительного отсутствия всякого лечения. Злокачественное новообразование развивается по тому же сценарию, что и во всех остальных случаях, так что особенностей диагностики и лечения онкологического заболевания, вызванного трихомониазом, нет. Но даже после полного исцеления от рака риск сохранения бесплодия очень велик.

Трихомониаз с трудом обнаруживается самыми современными диагностическими способами даже в острой стадии. После перехода недуга в хроническую форму распознать его становится еще труднее. Это существенно усложняет лечение болезни, увеличивая риск развития опасных осложнений. Для предотвращения этих болезней достаточно соблюдать правила личной гигиены, избегать случайных половых контактов (или хотя бы использовать презервативы), а также регулярно проходить обследование в клинике.

Легче предотвратить болезнь, чем ее лечить, вы можете узнать о том как проявляется трихомонада, посмотрев этот видеоролик.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Adblock
detector