Как проявляется цирроз печени у мужчин симптомы

В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как проявляется цирроз печени у мужчин симптомы?».

Цирроз — хроническое прогрессирующее поражение печени, развивающееся по разным причинам.

Причинами цирроза печени могут быть:

• лекарства;
• алкоголь;
• токсины;
• парентеральные вирусные гепатиты;
• обменные нарушения;
• тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сердечная недостаточность и др.

Но вне зависимости от причины возникновения, симптомы и течение цирроза примерно одинаковы.

Развитие симптоматики цирроза печени

На начальных стадиях заболевания цирроз обычно протекает скрыто, с отсутствием или незначительной выраженностью скудных симптомов:

Рис. 1 — Внешние проявления симптомов цирроза печени у мужчин.

Дальнейшее течение цирроза характеризуется нарастанием тяжести симптоматики. На первый план выступают два основных синдрома заболевания: портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности обусловлен нарушением функции печени из-за гибели гепатоцитов. Наиболее ярко проявляются угнетение синтеза факторов свертывания крови и нарушение дезинтоксикационной функции печени. Из-за низкой продукции белков, необходимых для нормального свертывания крови, начинаются кровотечения. Сначала кровотечения наблюдаются из капилляров и мелких сосудов (носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен, синяки, появляющиеся при малейшей травме), а затем и из расширенных вен пищевода, желудочно-кишечные и геморроидальные кровотечения.

Нарушение дезинтоксикационной функции печени приводит к накоплению токсичных продуктов обмена веществ в кишечнике, выводу их через кожу. В результате у пациентов отмечается сухость и зуд кожных покровов, развитие дисбактериоза и печеночная энцефалопатия. Печеночная энцефалопатия — это повреждение клеток головного мозга накапливающимися в кишечнике, а затем всасывающимися в кровь токсинами. Печеночная энцефалопатия сопровождается проблемами с памятью, изменениями характера, интеллекта и личности пациента (плаксивость, агрессивность и т. д.), бессонницей, ночными кошмарами. Всасывание токсичных метаболитов также может приводить к внезапным подъемам температуры (лихорадке без инфекции).

Одновременно нарастают признаки интоксикации: прогрессирует слабость, больных постоянно беспокоит тошнота, периодически возникает рвота. Больные быстро худеют. При этом особенно заметны становятся необычно большие размеры живота. Нередко отмечается синдром холестаза (застоя желчи) — изменение цвета кожных покровов и слизистых (желтушность), кожный зуд.

На терминальной стадии заболевания все симптомы достигают своего максимального развития, приводя к осложнениям, которые становятся причиной гибели пациента. Асцит резко выражен, живот достигает огромных размеров. Кожа сухая, дряблая, землистого цвета, со следами расчесов и синяками. Состояние пациента крайне тяжелое, он может впасть в печеночную кому или умереть от повторных кровотечений из расширенных вен пищевода или желудка.

Прогноз при циррозе

Прогноз при циррозе печени у мужчин зависит от стадии выявления и времени начала терапии. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение цирроза печени, тем дольше будет продолжительность жизни. Если возможно устранение действия факторов, вызвавших цирроз печени (алкоголь, лекарственные препараты), а пациент придерживается всех врачебных рекомендаций, длительность жизни с циррозом может достигать десятков лет.

Но при поздно выявленном циррозе печени прогноз неблагоприятный. Связано это с тем, что заболевание на поздних стадиях неизлечимо, быстро и неуклонно прогрессирует, приводя к гибели через несколько лет или даже месяцев. Решить проблему и спасти жизнь пациенту можно с помощью операции по пересадке печени. Однако такая операция возможна лишь в очень редких случаях.

Смотрите видео о симптомах, причинах, лечении и профилактике цирроза:

Печень – важнейший орган нашего организма, поэтому если она страдает от каких-нибудь серьёзных патологических процессов, таких как цирроз, следует ждать самого неблагоприятного исхода. При циррозе здоровые ткани замещаются фиброзной соединительной тканью. Цирроз печени у мужчин встречается гораздо чаще. Известно, что девять из десяти случаев этого заболевания выпадает на мужчин. Этот недуг может стать причиной смерти спустя 4-5 лет своего развития. Так что же такое цирроз печени и каковые его симптомы у мужчин? От чего бывает эта болезнь?

Печень при этом может как увеличиваться, так и уменьшаться в размерах. Она на ощупь плотна и бугриста.

Причины цирроза у мужчин

Восемьдесят процентов цирроза печени у мужчин возникает из-за алкоголизма и вирусного гепатита. Эту болезни также могут вызывать:

• гепатиты аутоимунного характера. Это заболевание возникает при сбое в иммунной системе. В этом случае в организме вырабатываются вещества, которые могут повреждать орган,
• метаболические воспаления. Эти недуги довольно редки, к ним могут приводить генетические дефекты, такие как болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а-один – антитрипсина, гемохроматоз,
• холестаз, продолжающийся длительный период времени, — состояние, вызванное закупоркой вне- и внутрипечёночных желчных протоков,
• токсические отравления, в том числе лекарственными препаратами,
• закупорка печеночных вен,
• в двух из десяти случаев причину установить так и не удаётся. Это так называемые криптогенные циррозы.

Среди вирусных гепатитов наиболее опасным считается гепатит С, так как он приводит к развитию болезни как у мужчин, так и у представительниц слабого пола практически в 97 процентов случаев. Коварство этого заболевания в том, что практически всегда оно протекает бессимптомно, но через 10-20 лет у пациента диагностируется цирроз печени.

Нередки случаи развития этого недуга лекарственного происхождения, возникающего при длительном употреблении средств, губительно воздействующих на гепатоцит. Врождённый процесс развивается при генетических отклонениях. Метаболические нарушения могут привести к обменно-алиментарному циррозу. Если желчь оттекает с трудом развивается вторичный билиарный цирроз. Недуг может развиваться через полтора года после возникновения застоя. Первичный билиарный процесс считается болезнью с невыясненной этиологией.

Что же происходит

Как проявляется цирроз печени у мужчин? Все изменения в органе у мужчин проявляются также, как и у женщин. Орган не может полноценно функционировать из-за изменения своего строения. При этом происходит следующее:

• нарушается выработка плазменных белков,
• не синтезируются нормально белки, участвующие в свертывании крови,
• не обезвреживаются токсические вещества.

Кроме этих изменений, ещё повышается давление в воротной вене. Это происходит из-за сдавливания мельчайших печёночных сосудов соединительной тканью, которая разрослась и заменила нормальную. В связи с этим кровь кровяное русло начинает обходить орган и идет по коллатералям. Поэтому расширяются и извиваются геморроидальные вены в области пупка, а также в нижней части пищевода. Из них часто возникают сильные кровотечения. Желчь также не может оттекать нормально. Из-за этого развивается желтуха.

Признаки цирроза у мужчин

Известно, что от этого недуга чаще страдают мужчины. Его симптомы у сильного пола мало чем отличаются от проявлений у слабой половины человечества. Но все же различия есть. Первые симптомы цирроза печени у мужчин ничем не напоминают эту болезнь. При циррозе печени в начальной стадии могут проявляться такие признаки:

• сниженный аппетит и резкая потеря веса,
• слабость,
• тяжесть и боли в области правого подреберья или в эпигастрии,
• печень и селезёнка у мужчины превышает нормальные размеры.

На этом этапе симптомов, характерных для цирроза еще мало. По мере развития болезни состояние пациента ухудшается. У него появляются более серьёзные симптомы, характерные для цирроза. Последняя стадия болезни характеризуется:

• уменьшением печени в размерах,
• живот увеличивается, так как в нем накапливается жидкость (асцит), также могут отекать ноги и руки,
• в околопупочной области появляется сосудистый рисунок в виде головы медузы. Его появление связано с расширением вен на передней стенке живота,
• плечи, грудь, спину и ладони покрывают красноватые сосудистые звездочки,
• у мужчин при циррозе отличительными симптомами являются исчезновение волосяного покрова в подмышечных впадинах и на лобке, развивается импотенция,
• беспокоит частая боль в голове, снижается внимание и память. Это происходит из-за интоксикации организма вредными веществами, которые печень не в состоянии обеззараживать,
• во время гастроскопии можно увидеть расширение вен пищевода,
• может появиться гипербилирубинемия и зуд кожных покровов.

Цирроз печени, симптомы которого у мужчин несколько отличаются от проявлений у женщин, – неизлечимое заболевание, оно постоянно прогрессирует. Особенно опасны его осложнения. Но на первых стадиях его течение можно держать под контролем. Для этого человек должен придерживаться диеты, соблюдать режим дня и выполнять все врачебные назначения.

Период выраженной симптоматики

Далее цирроз у мужчин проявляется все тяжелее: нарастают два главных синдрома, характерных для этой болезни – портальная гипертензия и печёночно-клеточная недостаточность.

Печёночно-клеточная недостаточность характеризуется нарушенной работой печени, связанной с гибелью её клеток. Нарушается свертываемость крови и дезинтоксикационные способности. Вначале кровоточат капилляры, десна, появляются небольшие гематомы даже при прикосновениях.

Из-за плохой дезинтоксикации токсины начинают накапливаться в кишечнике, выводиться через дерму. Мужчина жалуется на сухость кожи и её зуд. Могут появиться дисбактериоз и печёночная энцефалопатия. Под симптомом печёночной энцефалопатии понимают сниженную память, интеллект, изменения характера и поведения (больные могут становиться агрессивными или плаксивыми), плохой сон, кошмары. Интоксикация может приводить к внезапной лихорадке.

Симптомы интоксикации проявляются прогрессирующим, нарастающим недомоганием, непрекращающейся тошнотой, время от времени бывает рвота. Пациент резко и быстро худеет. При этом живот увеличивается еще больше. На этой стадии часто встречается застой желчи, слизистые и кожа приобретают желтушный цвет, усиливается зуд.

Симптомы терминальной стадии

Терминальная стадия цирроза у мужчин характеризуется максимальным развитием всей симптоматики. Могут возникать опасные для жизни осложнения. Отёк брюшной полости выражен ещё сильнее: живот на фоне исхудавшего тела выглядит просто огромным. Кожные покровы сухие, дряблые, землисто-серого цвета, с расчёсами и небольшими гематомами. Состояние мужчины в этот период можно оценить как крайне тяжелое. Нередко пациенты впадают в печёночную кому или погибают от многократных желудочных кровотечений. Как лечить цирроз печени у мужчин на этой стадии? Как правило, все методы уже неэффективны.

Сколько может прожить мужчина с симптомами цирроза

Как выглядит больной мужчина с циррозом в запущенной стадии, можно увидеть на фото в интернете. Сколько живут с циррозом мужчины, а сколько представительницы прекрасной половины?

Цирроз у мужчин, особенно если он возник от алкоголя, имеет более благоприятное течение. У женщин чувствительность гепатоцитов к воздействию токсинов, в частности этанола, более высока.

Если представителю сильной половины выставлен диагноз цирроз, и он не выполняет рекомендации врачей, то он обычно не проживает и трёх лет. Если недуг осложняется энцефалопатией, то пациент может прожить больше одного года.

Если заболевание возникло из-за вирусного гепатита, оно протекает более агрессивно, в особенности в сочетании с алкогольной и наркотической зависимостью.

У пожилых и ослабленных мужчин заболевание имеет худший прогноз. К тому же, в пожилом возрасте болезнь тянется уже как правило много лет и находится в запущенной степени.

Заключение

Цирроз печени неспроста считается болезнью мужчин: из десяти случаев заболевших — девять приходится на их долю. Проявления этой болезни у сильного пола несколько отличаются от симптомов у женщин. Этот недуг имеет хроническое рецидивирующее течение и значительно сокращает жизнь мужчины. Цирроз невозможно вылечить полностью, но если своевременно начать лечение и придерживаться диеты, можно значительно продлить ремиссию.

На ранних стадиях цирроз печени у мужчин обнаружить достаточно проблематично. Это связано с тем, что у органа отсутствуют нервные окончания, и больной не ощущает никаких дискомфортных проявлений в своем организме. Характерные для болезни признаки возникают тогда, когда печень перестает справляться с возложенной на нее нагрузкой. В этот период очень важно вовремя диагностировать цирроз и начать своевременное и незамедлительное лечение.

Как проявляется цирроз печени у мужчин на ранних стадиях?

Печеночная патология отличается скрытым течением. Цирроз – коварное заболевание, которое говорит о своем существовании только на поздних стадиях. И, как правило, в этот период болезнь контролировать удается с трудом. На начальной стадии заболевания симптоматика имеет неясные проявления. У мужчины наблюдается хроническая усталость, депрессивное состояние и недосып. Часто с подобными проблемами он обращается за консультацией к психологу, предполагая, что симптоматика проявляется на нервной почве.

Одновременно больной может замечать отсутствие аппетита в течение дня и испытывать сложности при концентрации внимания. Трудоспособность сильно снижается, появляется угрюмость и агрессивность на фоне регулярного недосыпа.

Кроме того, на ранних стадиях цирроза печени мужчины могут наблюдать:

• Болевые ощущения и тяжесть в боку под правым ребром. Наиболее ярко симптоматика проявляется вследствие обильного употребления алкогольных напитков, чрезмерной физической нагрузки или непосредственно вслед после употребления слишком острой и жирной пищи.
• Неприятные ощущения в ротовой полости. Мужчина может наблюдать постоянную горечь и сухость во рту в любое время суток. Горький привкус проявляется более интенсивно между приемами пищи.
• Тошнота и кровавая рвота. Рвота может быть и без сгустков крови, а может и вовсе отсутствовать, но тошнотворное чувство сопровождает больного постоянно.
• Сильная утомляемость. Слабость может возникать и без видимых на то причин, даже после крепкого сна. Это приводит к раздражительности, нервозности и неконтролируемой агрессии.
• Изменение стула. Больной начинает ходить в туалет чаще, каловые массы становятся более густыми, практически водянистыми. Предвестниками такого явления служит употребление жирной пищи. Часто жидкий стул сопровождается вздутием живота.
• Резкое снижение веса. При соблюдении прежнего питания вес стремительно убывает. Дело порой доходит до сильного истощения и атрофии мышечной массы.

Важно! Изменения веса больше всего видно по лицу. Скулы впадают, подбородок уходит вниз.

• Проблемы с кожей. Начинается сильный зуд и шелушение, кожные покровы приобретают бледно-желтый оттенок. Желтоватый цвет наиболее интенсивно проявляется на подошвах стоп, ладонях, склерах и на поверхности языка.
• Импотенция. Мужчины ощущают явные признаки полового бессилия. От этого недуга не помогает прием лекарственных препаратов. Проблема усугубляется с каждым днем.
• Увеличение размеров живота. В области расположения печени руками можно нащупать заметную бугристость и плотность. Этот признак свидетельствует о разрастании объемов проблемного органа и заострении его краев. При этом пальпация доставляет мужчине весьма неприятные ощущения.

к содержанию ↑

Визуальные симптомы цирроза печени

При помощи визуального осмотра больного можно сделать вывод о развитии у него цирроза печени. К видимым признакам относят:

• начинающую гипертермию, при которой ладони окрашиваются в ярко красный цвет;
• отечность и изменение текстуры языковой поверхности, он становится более ярким по цвету;
• верхняя часть туловища, уголки глаз и край носа покрываются сосудистыми кровоточащими звездочками;
• грудные железы заметно увеличиваются в размерах;
• половые органы, наоборот, уменьшаются в объеме.

В некоторых случаях из-за плохой свертываемости крови могут проявляться кровоподтеки и синяки в нежных участках кожи. Часто без видимых причин подскакивает температура тела и больного начинает сильно лихорадить. Цвет мочи приобретает мутный цвет с бурым оттенком. Кал же, наоборот, сильно светлеет. Геморрой с кровотечением и варикозное расширение вен также характерно для активно прогрессирующего цирроза.

У больного мужчины сильно слабнет иммунитет, из-за чего он начинает часто болеть простудными и инфекционными заболеваниями. Красное горло, кашель и насморк сопровождают его практически беспрерывно.