В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как проявляется у женщин уреаплазмоз?».
Уреаплазмоз — инфекционно-воспалительная патология, которая провоцируется уреаплазмами — внутриклеточными микроорганизмами, которые не имеют собственной клеточной стенки и отличаются тропностью к эпителиальным тканям органов мочеполовой системы. Следует более подробно ознакомиться с особенностями течения заболевания у женщин, а также с оптимальной тактикой его терапевтической коррекции.
Уреаплазмоз у женщин — что это такое
Развитие уреаплазмоза у женщин вызвано инвазией и последующей активностью специфических микроорганизмов. Чаще всего, если в организм попадает уреаплазма, симптомы не проявляются, и инфекция имеет характер бессимптомного носительства. В других случаях заболевание провоцирует дизурические проявления, обильные прозрачные выделения из влагалища, болевой синдром тянущего характера, локализованный в нижней части живота. Репродуктивная функция также может быть нарушена. Поэтому важно провести анализа на скрытую инфекцию.
При постановке диагноза “уреаплазмоз” необходимо проведение полимеразно-цепной реакции, иммуноферментного анализа, бактериального посева для определения возбудителя. Лечение уреаплазмы у женщин предполагает назначение антибиотиков из следующих групп: макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.
При появлении характерных симптомов воспаления органов репродуктивной системы в качестве причины возникновения уреаплазмы рассматриваются далеко не последними в перечне возможных. Этот возбудитель относится к условным патогенам, поскольку провоцирует клинические симптомы только в определенных условиях. Согласно статистическим данным, почти половина женщин, ведущих активную сексуальную жизнь, являются носителями патогенного микроорганизма.
Прежде, чем рассмотреть, какие уреаплазма у женщин вызывает симптомы, следует и причины ее патологической активности изучить подробнее .
Причины развития уреаплазмы у женщин
Существует 6 видов Ureaplasma, но патогенная активность проявляется лишь у двух — уреаплазмы уреалитикум и парвум. Микроорганизм является внутриклеточным, у него отсутствует собственная клеточная мембрана. Возбудитель поражает цилиндрический эпителий органов мочеполовой системы, поскольку обладает тропностью к нему. Попадание патогена в женский организм осуществляется во время незащищенных сексуальных контактов, а также при родоразрешении может заразиться ребенок.
Высказывается предположение о контактно-бытовом способе заражения, однако, подтверждений этому нет.
Воспалительный процесс, провокатором которого выступает Ureaplasma, индуцируется под воздействием следующих факторов:
- Нарушение гормонального баланса. Нередки случаи манифестации патологии в период беременности, а также при дисфункциональных состояниях яичников.
- Сниженная функциональность иммунной системы. Иммунитет может быть ослаблен из-за ряда заболеваний, а также при приеме иммунносупрессоров в ходе лечения онкологических патологий.
- Нарушение естественной микрофлоры влагалища. Дисбактериоз может провоцироваться гормональным дисбалансом или нерациональной антибиотикотерапией.
- Перенесенные инвазивные вмешательства. В их перечень следует включить аборты, диагностические и лечебные манипуляции (гистероскопия, цисто- и уретроскопия, лечение эрозии).
- Частая смена сексуальных партнеров. Активация возбудителя нередко наступает совместно с другими патогенами, которые передаются половым путем и провоцируют воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
Влияние уреаплазмоза на здоровье шейки матки
Развитие заболевания определяется адгезивно-инвазивными и ферментообразующими свойствами патогена. Попадая на слизистую выстилку органов мочеполовой системы, включая шейку матки, микроорганизм прикрепляется к стенкам клеток эпителия, после чего происходит их слияние и проникновение возбудителя в цитоплазму. Внутри клеток и происходит размножение патогенной бактерии.
Ureaplasma вырабатывает фермент, расщепляющий иммуноглобулин А. Из-за этого снижается интенсивность иммунного ответа на развитие инфекционного процесса. Деструктивные и воспалительные нарушения в случае бессимптомного течения могут быть слабо выражены.
Если действуют факторы-провокаторы, патогенная активность микроорганизма растет, и развивается яркая клиническая картина со всеми симптомами воспаления.
Первые признаки инвазии уреаплазмы у женщин проявляются по мере нарастания сосудистой реакции, повышения проницаемости тканей и разрушения клеток эпителия.
Уреаплазмоз может протекать в форме носительства, острого воспаления и хронического процесса. В случае хронизации патологии нередко нарушается репродуктивная функция.
Уреаплазма — основные симптомы
Специфических симптомов, подтверждающих, что воспаление спровоцировано именно Ureaplasma, не существует. Клиника заболевания включает:
- дискомфортные ощущения;
- жжение, рези, боли во время мочеиспускания;
- обильные прозрачные выделения из влагалища;
- болевой синдром тянущего характера в нижней части живота.
Острое течение инфекции может сопровождаться повышением температуры тела до субфебрильных значений. Также характерны такие симптомы, как утомляемость, ухудшение работоспособности.
Хронизация процесса провоцирует уретриты, стойкие к терапии, а также вагиниты, цервициты и сальпингоофориты, трудности с зачатием, самопроизвольные выкидыши и патологии течения беременности.
Диагностика уреаплазмоза
Влагалищный осмотр, бимануальное исследование и изучение клинической картины не отличаются специфичностью и подтверждают непосредственно факт воспалительного заболевания. Диагностическую ценность для подтверждения уреаплазменной природы воспаления имеют такие исследования:
- бактериальный посев и определение чувствительности патогена к антибиотическим медикаментам;
- полимеразно-цепная реакция;
- иммуноферментный анализ;
- прямая иммунофлюоресценция.
Дифференциальная диагностика проводится с патологиями, которые провоцируются другими возбудителями, в перечень каких входят хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады и другие. Уреаплазмоз подтверждается при подтвержденном лабораторными способами отсутствии в биоматериале других патогенов.
Набор реагентов для диагностики патологии методом ИФА
Лечение уреаплазмы у женщин: показания
Терапевтическая коррекция заболевания предполагает устранение воспалительных симптомов, укрепление иммунной системы и восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища. Предполагаются такие лечебные мероприятия:
- Прием антибиотических средств из групп фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов. Этиотропная терапия предполагает предварительное определение чувствительности патогена к антибиотикам.
- Санация влагалища. Дополнение антибактериальной терапии местными средствами в форме влагалищных суппозиториев.
- Прием иммуномодулирующих медикаментов.
- Нормализация баланса микрофлоры влагалища. С этой целью применяются пробиотические препараты в местных формах и в формах для внутреннего приема.
- Прием витаминно-минеральных комплексов.
Какие-либо народные способы устранения симптомов воспаления в домашних условиях можно применять только после одобрения врачом. Следует помнить о том, что этиотропное лечение уреаплазменной инфекции имеет ограниченный спектр показаний.
Антибиотические средства назначаются в случае обнаружения патогенов у женщин с воспалительными патологиями хронического течения, а также со сложностями процесса зачатия при лабораторно подтвержденным отсутствием иных патогенов. Помимо этих категорий пациенток, курс антибиотикотерапии показан женщинам, планирующим беременность, но являющимся носительницами условно-патогенного микроорганизма.
В случае ранней диагностики и при своевременных корректирующих мерах прогноз патологии является благоприятным. Этиотропная терапия помогает устранить патоген, но пассивного иммунитета к данной инфекции нет, из-за чего не исключается повторное инфицирование.
Беременность и уреаплазмоз
Гормональная перестройка организма в ходе беременности является провокатором воспалительного процесса, если женщина является носительницей патогена. Активация воспаления может спровоцировать выкидыш или раннее родоразрешение. Уреаплазменная инфекция может провоцировать фетоплацентарную недостаточность, повышать риск проявления аномалий у плода.
Крайне важно на этапе планирования уделять особое внимание диагностике различных заболеваний, которые могут передаваться половым путем. Своевременное выявление уреаплазмоза позволит предотвратить серьезные осложнения, включая бесплодие и патологии периода вынашивания ребенка.
Профилактика заболевания
В профилактических целях рекомендуется:
- нормализовать режим труда и отдыха;
- укреплять иммунитет;
- применять барьерные контрацептивы.
Кроме того, инвазивные диагностические и лечебные манипуляции должны проводиться только при наличии строгих показаний. В случае носительства условно-патогенного микроорганизма женщинам в период планирования зачатия назначается профилактический курс антибиотических средств для предупреждения негативных последствий инфекции.