Как распознать микроинсульт у мужчин симптомы

В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как распознать микроинсульт у мужчин симптомы?».

Дата публикации статьи: 31.08.2018

Дата обновления статьи: 16.03.2019

Микроинсульт – это мелкоочаговый некроз тканей головного мозга, протекающий с незначительно выраженной неврологической симптоматикой.

Стоит отметить, что в официальной медицине этот термин не используется: диагноз в любом случае звучит как острое нарушение мозгового кровообращения.

Рассмотрим первые признаки микроинсульта у мужчин, основы оказания помощи пострадавшему, а также симптомы осложнений и возможные последствия для здоровья.

Первые признаки

Все пациенты с характерной клинической картиной госпитализируются в стационар с диагнозом — ОНМК.

Однако в отличие от инсульта, при данном нарушении происходит необратимая гибель небольшого количества нейронов. Чаще всего последствия микроинсульта хорошо компенсируются, и неврологического дефицита не остается.

При микроинсульте выделяют две группы симптомов:

  1. Общемозговые – неврологические расстройства, возникающие вследствие повышения внутричерепного давления, отека мозга, нарушения оттока цереброспинальной жидкости. Не дают четкого представления о расположении очага микроинсульта.
  2. Очаговые – признаки, свойственные для местного поражения структур ЦНС. По их характеру можно определить, какая зона мозга пострадала в результате нарушения кровоснабжения.

Общемозговая симптоматика проявляется:

Очаговые признаки различны и зависят от того, в бассейне какой артерии случился микроинсульт:

Зачастую указанные выше симптомы выражены не полностью и не резко. Больной чувствует лишь недомогание, головную боль, головокружение, непереносимость световых и звуковых раздражителей, онемение конечностей, незначительное нарушение координации движений.

Нередко микроинсульт диагностируется постфактум, когда человек обращается к врачу с жалобами на последствия мозговой катастрофы – частую головную боль, приступы головокружения. В ходе обследования невролог может выявить очаги кровоизлияния и участки некроза в тканях мозга.

Распознать микроинсульт как у мужчин, так и у женщин, в домашних условиях несложно. Достаточно провести простой, но надежный тест, разработанный американскими неврологами, который позволяет диагностировать острые сосудистые нарушения в ЦНС в 80% случаев.

В англоязычной среде этот тест получил название FAST (Face (лицо) – Arm (рука) – Speech (речь) – Test):

Наличие хотя бы одного тревожного симптома – повод для немедленного звонка в скорую.

Даже если проявления болезни исчезли спустя несколько минут, важно, чтобы пострадавшего мужчину осмотрели медики, которые выяснят причину проблем с кровообращением в головном мозге и назначат подходящее лечение.

Кто в группе риска?

Считается, что ОНМК – это болезнь исключительно пациентов пожилого возраста, но это не совсем верно. Действительно, риск развития микроинсульта резко возрастает после 50-60 лет и старше, однако от патологии не застрахованы и мужчины в молодом возрасте (20-30-летние).

Спровоцировать приступ и стать причиной заболевания могут:

  • атеросклероз;
  • врожденные аномалии строения мозговых сосудов;
  • гипертония;
  • резкое снижение артериального давления при инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности, коллапсе, шоке, медикаментозной гипотензии;
  • сахарный диабет;
  • врожденные пороки сердца;
  • нарушения сердечного ритма;
  • изменение реологических свойств крови (увеличенная вязкость, тромбоз);
  • шейный остеохондроз;
  • острые заболевания, осложняющиеся геморрагиями (грипп, стафилококковая, менингококковая инфекция).

Кроме того, существует группа факторов, способных спровоцировать развитие заболевания.

К ним относится:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • наркотическая зависимость;
  • неправильное питание и образ жизни;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • интенсивный физический труд;
  • работа на вредных производствах;
  • острые и хронические отравления ядами, тяжелыми металлами, химикатами, вызывающими ангиоспазм;
  • высокая подверженность стрессам;
  • отягощенная наследственность.

Из-за особенностей факторов риска микроинсульт, как и другие сосудистые катастрофы, у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Оценить распространенность этой патологии сложно, поскольку зачастую пациенты не придают значения симптомам, которые даже без лечения проходят через несколько часов, и не обращаются к врачу.

Первая помощь больному

Пока медики едут, пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

После госпитализации в стационар пациент должен пройти стандартное обследование, которое поможет узнать причины, локализацию и степень выраженности микроинсульта.

  • клинический и неврологический осмотр;
  • лабораторные тесты (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, коагулограмма, липидограмма);
  • ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы;
  • КТ/МРТ головного мозга;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • мониторинг АД;
  • ЭКГ;
  • R-графия шейного отдела позвоночника.

Лечить выявленные нарушения может невролог или нейрохирург. Прежде всего, действия специалиста направлены на восстановление мозгового кровообращения и профилактику осложнений.

Устранить причины и последствия закупорки сосудов можно с помощью назначения:

  • сосудорасширяющих препаратов (Пентоксифиллина, Инстенона);
  • ангиопротекторов, улучшающих микроциркуляцию в сосудах ЦНС (Танакана);
  • средств, стимулирующих метаболические процессы (Актовегина, Мексикора);
  • антиагрегантов (Дипиридамола, низких дозировок Ацетилсалициловой кислоты);
  • ноотропов (Церебролизина, Винпоцетина);
  • поливитаминных комплексов.

Возможные последствия

При своевременной медицинской помощи микроинсульт проходит практически без последствий.

Иногда на протяжении нескольких недель у мужчины сохраняется:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • частые головные боли;
  • приступы головокружения;
  • невнимательность, рассеянность;
  • сонливость;
  • эмоциональная лабильность, частые перепады настроения;
  • шаткость, неустойчивость походки.

Если же симптомы патологии игнорировать, у больного значительно возрастает риск повторного приступа или обширного ОНМК.

В этом случае развиваются необратимые и иногда крайне серьезные последствия микроинсульта, перенесенного на ногах:

  • параличи/парезы;
  • резкое снижение или полная потеря зрения;
  • речевые расстройства;
  • судорожные приступы;
  • психические нарушения (приступы немотивированной агрессии, депрессия, апатия ко всему происходящему);
  • ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;
  • проблемы с приемом пищи и жидкостей из-за нарушенной функции глотания;
  • недержание мочи, кала.

Особого внимания заслуживают множественные микроинсульты, которые также протекают со сглаженной симптоматикой (ухудшение самочувствия больной может списать на приступ гипертензии, усталость, стресс, жару).

В отличие от ОНМК, которое протекает с яркими клиническими признаками, они не всегда своевременно диагностируются и лечатся, а значит могут привести к:

  • тяжелому обширному инсульту;
  • сильному нарушению функций головного мозга, сосудистой деменции (слабоумию);
  • отеку мозговых тканей.

Именно поэтому даже незначительный эпизод нарушения кровотока в мозговых тканях должен стать серьезным поводом заняться своим здоровьем. Профилактика заболевания заключается в постоянном контроле давления, отказе от вредных привычек, устранении факторов риска.

Микроинсульт – острое состояние, во время которого одна из частей мозга перестает получать достаточное количество крови, по-научному называется транзиторной ишемической атакой (ТИА).

Заболеваемость среди мужчины несколько выше, чем среди женщин из-за особенностей физиологии, большей склонности к нездоровым привычкам. Рассмотрим подробнее, какие признаки микроинсульта типичны для мужчин, как распознать патологию и своевременно вызвать скорую помощь.

Группа риска

Все виды острых нарушений мозгового кровообращения более характерны для людей старшего возраста. Пожилые люди (старше 60 лет) болеют инсультом в 17 раз чаще, чем 45-летние. Но даже у них вероятность развития ТИА неодинакова. К факторам риска у мужчин относят:

  • возраст старше 45 лет;
  • наличие инсультов у ближайших родственников (родителей, бабушек, дедушек, братьев, сестер);
  • негроидную расу;
  • высокое давление (артериальная гипертония);
  • малоподвижность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца;
  • фибрилляция предсердий;
  • курение (включая марихуану);
  • высокий уровень холестерина;
  • ожирение;
  • наркозависимость.

Для мужчин с предрасположенностью к микроинсультам самый опасный период – зима, весна. Частая смена температуры воздуха, изменения влажности, атмосферного давления существенно повышает риск развития сердечно сосудистых заболеваний (2).

Признаки ТИА

Врачи говорят, что типов проявления ТИА существует столько, сколько функций мозга. Большинство нервных клеток имеют узкую специализацию, которая не всегда дублируется другими участками. Поэтому даже временное выведение из строя небольшой области мозга может приводить к утрате каких-то поведенческих, двигательный навыков, к которым присоединяются менее специфичные признаки. Соответственно симптомы бывают:

  • общемозговыми – характерны для нарушения работы головного мозга любой локализации, а также разнообразных заразных, незаразных заболеваний;
  • очаговыми – особые проявления, которые типичны для поражения определенных участков головного мозга.
Общемозговые симптомы Частота встречаемости
Головная боль 92%
Головокружение 85%
Шаткость при ходьбе 78%
Общая и мышечная слабость 75%
Мелькание мушек перед глазами 46%
Чувство ватных ног, изменение походки 44%
Мелькание мушек перед глазами 46%
Помрачение сознания, обморок 36%
Повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету 30%
Сонливость или возбуждение 20%
Ком в горле 13%
Тошнота и рвота 12%
Очаговые симптомы Частота
Онемение конечностей правой или левой половины тела 88%
Парез или паралич руки и ноги на одной половине тела (слабость мышц с резким нарушением движений) 85%
Затянутая, невнятная речь, или ее отсутствие 70%
Перекошенная или онемевшая половина лица 66%
Ухудшение или потеря зрения 27%
Потеря памяти или мышления 17%

Для развития микроинсульта нехарактерны:

  • нарушения сознания при отсутствии других очаговых симптомов;
  • изолированное оглушение, потеря памяти или звон в ушах;
  • недержание мочи и/или кала;
  • острые нарушения поведения;
  • появление мерцающего слепого участка зрения (скотома).

Предвестники микроинсульта

У большинства мужчин симптомы ТИА появляются внезапно, быстро исчезают. Только 20% больных ощущают приближение более серьезного случае ишемии (3).

Ишемический приступ длится несколько секунд, минут. Поэтому большинство больных не придает своим ощущениям большого значения.

Развернутая клиническая картина

Более типичное течение болезни – одновременное появление всех симптомов, характерных для микроинсульта. Классическая продолжительность ТИА – менее 15 минут, реже до часа. У 98% мужчин симптоматика включает более одного из следующих признаков: онемение, слабость, затруднение речи, трудности при ходьбе, изменение зрения, головная боль, неуклюжесть, затрудненное понимания (4).

Существует 4 основных клинических картины микроинсульта, отличающихся локализацией нарушений мозгового кровотока:

Мужчинам, которые замечают у себя подобные симптомы необходимо пройти комплексное обследование.

Как распознать ТИА у другого человека?

Люди во время микроинсульта могут выглядеть заторможенными, дезориентированными, отвечают на вопросы невпопад, речь затруднена, нечленораздельна, построение фраз нетипично. Взгляд плохо фокусируется, движения некоординированные. Пострадавший может напоминать пьяного.

Удостоверится в правильности диагноза можно попросив человека выполнить три простых упражнения:

  • Улыбнуться. Мужчина сможет это сделать только одним уголком рта. Второй будет опущен.
  • Поднять две выпрямленные руки до уровня плеч. Парализованная конечность будет располагаться значительно ниже или не поднимется совсем.
  • Ответить на вопрос что с тобой происходит. Речь будет нечленораздельной, неуместной.

Если пострадавший не может выполнить хотя бы одного из перечисленных заданий – срочно вызывайте врача. Запомнить алгоритм проверки легко при помощи аббревиатуры “FAST”: F – Face, A – Arm, S – Speech, T- Time.

Стоит ли игнорировать признаки микроинсульта?

Микроинсульт – первый тревожный звоночек о наличии проблем с кровоснабжением мозга, позднее может окончиться ишемическим инсультом. По статистике от 10 до 15% людей заболевают ишемическим инсультом уже через 3 месяца после перенесенной ТИА, 30-40% — через 5 лет (3).

Для оценки степени риска развития инсульта у пациентов с ТИА используют следующую шкалу.

Фактор риска Категория Балл
Показатели артериального давления более 140/90 1
менее 140/90 0
Возраст старше 60 лет 1
младше 60 лет 0
Клинические признаки односторонняя слабость или парез 2
нарушение речи (без парезов) 1
другие 0
Продолжительность симптомов более 60 мин 2
10-59 мин 1
менее 10 мин 0
Сахарный диабет 2 типа 1
Степень риска низкая 0-3
средняя 4-5
высокая 6-7

Вовремя оценив качество мозгового кровотока, выявив и начав коррекцию факторов риска развития инсульта, можно значительно повысить свои шансы избежать патологии.

Литература

  1. Jeannette Belliveau. Signs and Symptoms of Ministroke (TIA), 2018
  2. Лев Манвелов. Инсульт: факторы риска, 2014.
  3. Anthony S. Kim, Sharon N. Poisson, J. Donald Easton, S. Claiborne Johnston. A Cross-Sectional Study of Indiv >

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Во время спазма работа клеток мозга нарушается, что является причиной их гибели. Однако возможен процесс восстановления в течении шести часов после начала приступа. Если проходит большее количество времени, то клетки не подлежат восстановлению, они полностью отмирают.

Достаточно большое количество причин может спровоцировать развитие микроинсульта. Многие из них могут служить причиной и других проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Кто может попасть в группу риска

Существует несколько групп риска. Рассмотрим их.

  1. К первой относятся мужчины, которые подвержены влиянию каких-либо из выше перечисленных факторов.
  2. Ко второй группе можно отнести мужчин, у которых плохая наследственность, т.е. родители имели сердечно-сосудистые проблемы (микроинсульт, инфаркт, инсульт).
  3. В третью входят те мужчины, которые находятся в возрастном диапазоне 45-60 лет. Этот возраст является для сильной половины критическим.
  4. Четвертая группа — это мужчины любого возраста, страдающие частыми головными болями.

Как распознать

Рассмотрим симптомы микроинсульта:

  • в нижних и верхних конечностях мужчина ощущает слабость;
  • появившийся комок в горле, от которого невозможно избавиться;
  • предметы и люди раздваиваются;
  • походка изменяется (создается впечатление, что человек пьян);
  • давление крови повышено;
  • слабость, сильная усталость, мурашки по коже.

Проблема состоит в том, что очень часто мужчины игнорируют перечисленные симптомы и несерьезно относятся к своему здоровью. Этот факт объясняет то, что негативные последствия проявляются у сильной половины чаще, чем у женщин.

Как еще распознать, имеет ли место микроинсульт? Первые признаки у мужчин можно определить, если попросить выполнить 3 простых действия.

  1. Улыбнуться. В том случае, если мужчине это сложно выполнить или улыбка получается кривой, при этом лицо перекашивает на одну сторону, то это, без сомнения, микроинсульт.
  2. Подержать 10 секунд руки перед собой. Если имеет место микроинсульт, то человек из-за слабости мышц в момент приступа не сможет выполнить это упражнение.
  3. Описать свое состояние. При микроинсульте у мужчины будет заплетаться, как у пьяного, язык, он не сможет подобрать нужных слов.

Перечисленные симптомы говорят о развитии состояния, требующего специализированной медицинской помощи.

Как помочь больному при микроинсульте

  • обеспечить приток свежего воздуха (это нужно для того, чтобы в кровь поступило большее количество кислорода) и снять стягивающую грудную клетку одежду;
  • успокоить мужчину, так как нервное состояние может только ухудшить его состояние;
  • уложить больного на любую жесткую поверхность так, чтобы голова находилась в приподнятом состоянии (таким образом предупреждается отек мозга);
  • если возникает рвота, следует голову повернуть набок для предупреждения удушья рвотными массами;
  • обеспечить мужчине покой и абсолютную неподвижность, так как нужно помочь организму, который использует весь энергетический потенциал на восстановление нарушенных функций;
  • измерить артериальное давление (если оно повышено, то следует дать больному рекомендованный доктором таблетированный препарат).
  • применяет инъекции для снижения давления и улучшения работы сердца и микроциркуляции;
  • предупреждает отек мозга;
  • восстанавливает нормальное кровообращение;
  • доставляет больного в неврологическое отделение для дальнейшего лечения.

Если после оказания такой помощи мужчина не начинает чувствовать себя лучше, а симптомы микроинсульта сохраняются, то может развиться инсульт.

Последствия микроинсультов

Последствия данного заболевания напрямую зависят от тяжести его протекания.

  1. Легкая. Длительность приступа непродолжительная. Симптомы исчезают через несколько минут, и довольно часто мужчина даже не успевает понять происшедшее с ним. Он объясняет свое состояние стрессом, усталостью или другими причинами.
  2. Средняя. Признаки сохраняются на протяжении нескольких часов.
  3. Тяжелая. Длительность — сутки и более.

У женщин и мужчин последствия микроинсульта похожи. Это и чрезмерная раздражительность, и плаксивость, и ухудшение памяти. Либо же наоборот — апатия и депрессивное состояние. Однако необходимо знать, что данные проявления не являются самыми серьезными. Намного хуже, если не наблюдается явных последствий, а через определенное время мужчину настигает инсульт. Медицинские работники настоятельно рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью, если заподозрен микроинсульт. И, конечно же, не заниматься самолечением, не игнорировать симптомы заболевания, так как такая беспечность может стоить здоровья, а случается и жизни. Помните: вовремя оказанная помощь — это залог успешной реабилитации и возвращения к полноценной жизни.

Профилактика

Известно, что лучше избежать проблем со здоровьем, чем осуществлять лечение или реанимационные мероприятия. Как же предупредить развитие микроинсульта?

  1. Отказаться от вредных привычек, стать сторонником здорового образа жизни.
  2. Осуществление лечения основного имеющегося заболевание.
  3. Диспансерное наблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача (к примеру, при повышенном артериальном давлении).
  4. Если микроинсульт имел место, необходимо принять меры для предотвращения повторного приступа. Для этого следует определить индивидуальные причины возникновения заболевания. При появлении первых симптомов нужно в предельно минимальные сроки обратиться за медицинской помощью.
  5. Чтобы оставаться здоровым и трудоспособным, мужчине следует внести изменения в свой образ жизни, рацион питания.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Adblock
detector