Как у женщин проявляется гепатит с у женщин

В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Как у женщин проявляется гепатит с у женщин?».

Связано это с тем, что на протяжении длительного времени патология себя никак не проявляет и диагностируется только на стадии цирроза печени. Гепатит С у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Стоит разобраться, почему и при каких обстоятельствах происходит заражение смертельно опасным вирусом.

Причины заражения и пути передачи инфекции

Источником болезни является вирусоноситель или больной человек. Существует два пути передачи инфекции: половой и парентеральный. Вирус попадает в организм через повреждения на кожи, слизистых оболочек полости рта и половых органов.

Появиться эти пути могут в следующих случаях:

повреждение кожи или слизистой инструментами, содержащими вирус в парикмахерской, салоне красоты (тату или маникюр), стоматологии;
во время проведения оперативного вмешательства с использованием инструментария, прошедшего некачественную стерилизационную обработку;
во время переливания зараженной донорской крови или ее компонентов реципиенту;
многоразовое использование одноразовых шприцев (встречается среди инъекционных наркоманов);
частая смена половых партнеров без использования барьерных методов контрацепции (презервативов).

Симптомы гепатита С

После того как вирус попадает в организм человека, он начинает активно размножаться. Максимальный инкубационный период составляет примерно 160 дней. К сожалению, для первых 50 дней от начала заболевания, не характерно никаких особых клинических проявлений. Первые признаки гепатита С у женщин могут быть схожи со многими патологиями и не вызывают никакого беспокойства.

И все-таки при появлении необъяснимой вялости и усталости, нарушений в режиме дня (бодрствование ночью и сонливость днем), дискомфорта в области правого подреберья, болях в суставах неясной этиологии, перепадов настроения и т. д., стоит обратиться к врачу за консультацией. Только спустя почти 2,5–3 месяца патология начинает проявляться и возникают следующие ранние симптомы гепатита С у женщин в острой стадии:

желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз;
зуд кожных покровов;
потемнение мочи и осветление кала;
незначительное повышение температуры тела (в пределах 37–37,5 градусов);
общая слабость и недомогание;
болезненность в области правого подреберья и тяжесть в животе;
потеря аппетита и снижение массы тела;
боль и дискомфорт во всех суставах.

Кроме этого, существует и хроническая форма заболевания. Инкубационный период ее может затянуться на более длительный период. Многие люди, на протяжении десятилетий, могут не знать о существовании гепатита С, так как характерных признаков хронической формы болезни нет.

Врачи рекомендуют обратиться за консультацией при появлении следующих симптомов: постоянная вялость и усталость на протяжении длительного времени, ослабление защитной силы организма, резкие перепады настроения, ничем не аргументированные, снижение и потеря аппетита, в результате чего отмечается снижение массы тела, вздутие живота, диарея или запоры, бело-желтый налет на языке.

Просмотрев статистику можно увидеть, что 85% заболевших женщин страдают именно хронической формой гепатита С из-за отсутствия каких-либо проявлений. В медицине были зафиксированы случаи самостоятельного излечения от опасного вируса. Происходило это благодаря сильному иммунитету человека. Кроме этого, исключался риск дальнейшего развития серьезного заболевания.

Диагностика патологии

Для того чтобы выявить гепатит С у женщин, специалистом будут назначены следующие процедуры:

биохимический анализ крови, в котором особое внимание уделяется содержанию билирубина, АСТ и АЛТ;
кровь на определение анти-НСV (антитела к вирусному гепатиту С);
кровь из вены на PCR-HCV;
УЗ диагностика печени и взятие биоматериала на биопсию, с помощью которых будет установлена тяжесть заболевания.

Если есть экстренная необходимость, то можно выполнить экспресс-тест на гепатит С в домашних условиях. Для этого используют OraQuick® HCV Rapid Antibody Test. Этот тест позволяет узнать о наличие опасного вируса в биологических жидкостях: слюне и крови. Помогает выявить заболевание на ранней стадии развития.

Методы лечения

При гепатите С не всегда требуется врачебная помощь. В 5% случаев за счет сильного иммунитета происходит самостоятельное излечение опасной болезни. При этом в крови человека остаются антитела, которые срабатывают при повторном попадании вируса в организм и заражения не происходит.

Только врач может определить состояние здоровья и определить, нуждается ли пациент в лечении или нет. Определение происходит также по следующим критериям: пол и возраст пациента, продолжительность болезни, генотип вируса, способность организма к развитию цирроза печени.

Лечение гепатита предусмотрено с использованием препаратов на основе Интерферона и Рибавирина. При использовании этих средств положительный результат можно наблюдать у 75% больных. Но в наше время большим спросом пользуются безинтерфероновые средства. Какие же лекарства к ним относятся?

Интерферон-альфа – современный препарат, направленный на предотвращение образования новых инфицированных клеток. Продолжительность лечения составляет примерно 3 месяца, при этом необходимо каждые 4 недели сдавать кровь для того, чтобы следить за уровнем пораженных клеток и вируса в организме. Большим плюсом используемого препарата является то, что он предотвращает начало развития цирроза печени. Этот препарат не подходит лицам, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Софосбувир – лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток. Действие препарата направлено на сам вирус, при котором тот не может развиваться и размножаться. У него не имеется побочных эффектов, легко переносится даже в пожилом возрасте и восстанавливает работу печени.

Профилактика

Абсолютно любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить. Профилактика вирусного гепатита С делится на два типа: первичную и вторичную. Первичная заключается в осведомлении населения о способах заражения и первых симптомах болезни.

Вторичная профилактика заключается в предотвращении передачи вируса носителем (больной человек должен принимать все меры, чтобы не заражать других людей) и выполнение профилактических прививок для предотвращения развития иных генотипов.

У людей, которых был выявлен вирус гепатита С не могут выполнять следующие действия: становиться донорами крови и любых биологических жидкостей или органов, пользоваться с кем-либо общими предметами (маникюрные принадлежности, зубные щетки, бритвенные станки и т. д.).

Запрещено работать в местах, где есть контакт с биологическими жидкостями людей (хирургическое, гинекологическое, стоматологическое отделение, салоны красоты и тату-салоны), иметь половые связи без использования барьерных средств контрацепции (презервативов), многократно использовать одноразовые шприцы для введения инъекций.

В настоящее время проблема гепатита С продолжает стоять остро во многих странах мира. Бессимптомность течения и высокая изменчивость вируса – причины хронизация этого вирусного заболевания.

Женщины болеют гепатитом С так же, как и мужчины, однако заражаются реже, так как менее склонны к рискованным моделям поведения.

Первые признаки на ранней стадии

Гепатит (гепа – печень, -ит – воспалительный процесс) поражает клетки печени. Печень выполняет более 100 функций в организме человека, одна из которых – фильтрация. Клетки печени образуют печёночную балку, ограничивающую кровь от желчи. Поражение и отмирание гепатоцитов (клеток печени) приводит к попаданию желчи в кровь. Таким образом, главным признаком наличия гепатита С является желтый оттенок кожи у женщины. Обусловлено это тем, что в желчи содержится большое количество билирубина, распространение которого по организму придает коже характерный окрас.

На ранних стадиях течения болезни у женщины отсутствуют признаки поражения печени. Это обусловлено медленным течением заболевания и высокой способностью вируса к мутации. На заражение организм дает иммунный ответ, настроенный на поражение чужеродной ДНК.

Вирус гепатита С изменяется прежде, чем выработанный антиген сможет его убить и организму приходится снова вырабатывать клетки для борьбы с уже новым для него вирусом. Скорость мутации превышает скорость репликации.

К основным признакам гепатита С у женщин относят желтуху, но проявляется она не у всех. Её появление можно назвать хорошим признаком, поскольку это вынуждает человека обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Поскольку симптомы на ранней стадии заболевания имеют небольшое проявление, симптомы гепатита С чаще являются следствием хронической стадии болезни у женщин и мужчин. К ним относят:

желтый оттенок кожного покрова;
слабость;
жар;
боль в области правого подреберья (в печени);
в крови обнаруживается повышенное содержание ферментов печени АсТ, АлТ и щелочная фосфатаза.

Большинство первых признаков нетипичны, так как симптомы воспринимаются человеком как бытовая болезнь, что приводит к позднему обращению женщины в лечебное учреждение.

Гепатит приводит к циррозу (рубцеванию) печени у мужчин быстрее, чем у женщин. Молодая девушка, не злоупотребляющая алкоголем, имеет все шансы заболеть циррозом через 40-50 лет от момента заражения гепатитом или не заболеть вовсе. Остальные симптомы при гепатите С у женщин такие же, какие и у мужчин.

От 15 % до 40 % людей способны к самоизлечению от вируса. Повторное заражение вероятно, поскольку вирус имеет 6 генотипов, которые, в свою очередь, подразделяются на субтипы.

Инкубационный период вируса

Инкубационный период характерен последовательным попаданием гепатита в здоровые клетки печени. Гепатоцит прекращает выполнение своих основных функций и начинает действовать в интересах вируса, разрушаясь.

Через несколько месяцев после попадания вируса в кровь, начинается инкубационный период гепатита С у женщин, который, как и у мужчин длится от 2 до 6 месяцев. В среднем около 60 дней. Его скорость зависит от нескольких факторов:

чем старше человек, тем быстрее проходит период инкубации;
пол – у мужчин (при условии употребления алкоголя и курении) проявление гепатита С более быстрое;
наличие других вирусных болезней.

После окончания инкубационного периода, болезнь переходит в хроническую стадию (от 6 месяцев со дня заражения).

На начальной стадии гепатит проявляется как бытовое заболевание (простуда, грипп, отравление и т.п.). Это осложняет постановку диагноза и отсрочивает начало лечения.

Поскольку гепатит С у женщин проявляется как грипп, единственным отличием способным указать врачу на заболевание, является наличие симптомов тяжести в правом боку и отсутствия кашля или насморка.

В лаборатории вирус обнаруживается по наличию в крови пациента РНК HCV. Антитела к HCV (иммуноглобулины IgM IgG) на начальной стадии болезни обнаруживаются реже.

У беременных

Гепатит С у беременных диагностируется довольно часто, в силу того, что в обществе отсутствует культура заботы о здоровье. Люди сдают анализы только при острой необходимости, одной из которых является обязательный список обследований при беременности.

Обязательная программа скрининга (целенаправленного выявления вируса) не внедрена. Это обусловлено высокой стоимостью анализа и относительно низкой распространенностью. На 2000 исследований в России приходится один случай заболевания.

Существует протокол, обязывающий сдавать анализ крови беременных женщин на группу заболеваний:

Комплекс сдается 3 раза: один раз в начале беременности, второй – в конце и третий – непосредственно перед родами. Этот анализ является иммуноферментным, то есть кровь исследуется на присутствие антител к перечисленным выше заболеваниям.

Гепатит С у беременных женщин в некоторых случаях может быть ложным. Для исключения такого варианта при положительном результате врач назначает дополнительные обследования – ПЦР, УЗИ печени и определение генотипа вируса.

Заболевание проявляет себя так же, как и в не беременном состоянии. Часто протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями. Профилактика заболевания плода не проводится, как и лечение матери.

Как передается инфекция?

По данным ВОЗ хронической формой ВГС страдают более 70 миллионов человек по всему миру, более 400 000 умираю ежегодно от его последствий – цирроза или рака печени. Чтобы исключить возможность заражения, следует знать не только симптомы, но и как передается гепатит С у женщин.

Гепатит С сравнительно мало устойчив во внешней среде. Из этого следует, что бытовой путь передачи практически невозможен. Также низкую вероятность имеет половой путь передачи. К наиболее вероятным путям заражения относят:

потребление инъекционных наркотиков, по статистике – каждый второй человек заразился гепатитом этим путем;
переливание крови, не прошедшей анализ на гепатит С;
медицинские инвазивные процедуры с использованием нестерильных инструментов;
передачи вертикальным путем от матери к плоду или в процессе грудного вскармливания.

Пути указаны в соответствии с вероятностью. Таким образом, употребление наркотиков в 70 % случаев приведет к заражению, а передача от матери к детям – в 2-3 %.

Наибольшее распространенность гепатита С в Европе и на Востоке. В России процент диагностированных заболеваний не превышает 10 % от общего числа населения.

Обзор отзывов

О симптомах на ранних стадиях можно судить по отзывам женщин, болеющих гепатитом С. Абсолютное большинство женщин подозревает появление заболевания вследствие:

употребления наркотиков посредством повторного использования иглы после другого человека;
часть женщин думает, что заразились после посещения тату-салонов.

Женщины отмечают, что партнеры и дети имеют отрицательный тест на гепатит, многие кормили ребёнка грудью, это не одобряется, но и не запрещается врачами.

Женщины долгое время не знали, что больны, у многих не было никаких специфических симптомов. Они узнавали о своем заболевании во время медицинских комиссий или на приеме гинеколога.

Жалобы больных женщин заключаются в недостаточной поддержке и лечении со стороны государства.

Проявления у мужчин

Проявления у мужчин не имеют отличий от симптомов, наблюдаемых у женщин. Отличие составляет более быстрое заболевание циррозом. При чрезмерном употреблении алкоголя (более 50 мл чистого спирта в сутки) и наличия других инфекционных заболеваний (ВИЧ, другие гепатиты) срок заболевания циррозом менее 10 лет.

Гепатит С представляет собой инфекционно-вирусное поражение клеток печени, в результате которого орган теряет работоспособность. Болезнь протекает бессимптомно и ее диагностика на ранней стадии затруднена. Зная, как проявляется гепатит С у женщин, каковы его симптомы и первые признаки, как выглядят больные на фото, можно избежать развития тяжелых осложнений.

Группы риска среди женщин

Существуют группы людей, подверженных риску заболевания в большей степени:

медицинские работники, имеющие контакт с кровью пациента (при проведении хирургических операций, переливании крови, пересадке органов, стоматологических манипуляциях, лабораторном анализе крови);
посетительницы салонов красоты, где проводятся процедуры по нанесению татуажа и татуировок, прокалыванию кожи, маникюру и педикюру;
женщины, меняющие сексуальных партнеров и практикующие незащищенные половые контакты;
наркозависимые, которые используют нестерильные инструменты при инъекционном введении наркотического препарата.

Первые признаки гепатита С у женщин

Гепатит С на ранних стадиях протекает бессимптомно. Заболевание случайно обнаруживается, когда пациентка проходит обследование и жалуется на другие болезни. Среди первых признаков гепатита С у женщин выделяются следующие:

чувство усталости;
недомогание;
потеря аппетита
головная боль;
мышечная и суставная ломота;
проблемы с желудком (рвота, тошнота, диарея).

Попадая в организм, возбудитель гепатита С сразу поражает гепатоциты – клетки печени. Инкубационный период длится до полугода, после чего наступает острая фаза заболевания. Оно проявляется повышением температуры тела, тяжестью в области подреберья с правой стороны. Язык покрывается налетом белого или желтого цвета.

Эти симптомы напоминают характерные признаки гриппа или простудных заболеваний, но без симптоматики поражения дыхательных органов. Распознать вирус печени по таким проявлениям сложно.

Заподозрить гепатит С опытный врач может при жалобах пациентки на появление желтизны на глазных склерах. На коже периодически могут появляться желтушные высыпания. Женщина часто не обращает внимания на эти признаки, так как желтуха может проявляться в течение нескольких дней, а потом исчезнуть.

Чем опасно заболевание для женщин?

Если лечение не проводится, гепатит С наносит серьезный урон здоровью женщины. С гибелью клеток печени и замещением печеночной ткани соединительной орган теряет свою функциональность.

Появляется печеночная недостаточность и энцефалопатия. Расстройство функций печени влияет на все органы, особенно на головной мозг. Появляются проблемы с психикой и нервной системой, боли в суставах и костях.

Страдает пищеварительная система. В запущенных стадиях высока вероятность печеночной комы и мутаций, происходящих в клетках на генетическом уровне, которые приводят к раку печени.

Особенности диагностики

Симптомы гепатита С у женщин проявляются не сразу. В диагностике используются лабораторные и инструментальные методы. Первичное обследование проводится врачом-гепатологом методом пальпации. На ощупь печень менее твердая, как при циррозе, несколько увеличена. При подозрении на гепатит С пациентка направляется на сдачу анализов:

крови на биохимические показатели (исследуется количественное значение СОЭ, АСТ, АЛТ, билирубина);
крови на наличие антител к вирусу гепатит С;
мочи на наличие белка.

Подробная картина заболевания дается при обследовании инструментальными методами:

УЗИ печени;
КТ или МРТ органа;
биопсия печеночной ткани.

Информативным диагностическим методом является ПЦР. С помощью этой методики можно не только обнаружить вирус гепатита С в организме, но и определить степень поражения органа и стадию заболевания.

Последствия во время беременности и родов

В период беременности любое заболевание матери опасно для развития плода. Гепатит С не является исключением. Это заболевание – настоящая проблема для женщины. Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит сложная гормональная перестройка.

Работа всех систем органов направлена на поддержание развития плода. Симптомы гепатита С имеют сходные черты с проявлением токсикоза у женщины в период беременности. Ослабление иммунитета, сильная усталость и недомогание, чувство тошноты и рвотные позывы – частые спутники женщины.

На наличие в организме вируса гепатита С указывают боли в области поясницы, правого подреберья, изменения цвета мочи. По результатам лабораторных анализов ставится точный диагноз.

Беременные с таким диагнозом находятся под специальным медицинским контролем и помещаются в отдельные больничные боксы. С такой патологией у женщины высока вероятность выкидышей и гипоксии плода. Вероятность заражения будущего ребенка составляет не более 7%. Однако предотвратить инфицирование на 100% невозможно.

Возрастает вероятность рождения ребенка с нарушениями, связанными с психическим и физическим развитием. После родов новорожденному проводится анализ, определяющий наличие возбудителя гепатита С в крови.

В течение полутора лет после рождения в крови ребенка могут присутствовать антитела к вирусу. Они передались от инфицированной матери и не являются показателем того, что ребенок болен.

Если диагноз подтвержден, то за здоровьем малыша наблюдают два специалиста – педиатр и инфекционист. Грудное вскармливание не ограничивается, так как инфекция не передается с молоком матери.

Можно ли вылечить гепатит С?

Трудность диагностики и лечения гепатита С состоит в том, что симптоматика проявляется, когда в печени произошли необратимые изменения. Это сводит к минимуму шанс на выздоровление.

Благоприятный исход в лечении гепатита С у женщин зависит от многих факторов:

стадии, на которой обнаружено заболевание;
образа жизни женщины;
особенностей организма.

Современная медицина знает, как эффективно лечить гепатит С. Если инфекция обнаружена на ранней стадии, избавиться от нее возможно с помощью лекарственных средств. Незаменимыми препаратами в лечении любых патологий печени являются гепатопротекторы. Они защищают гепатоциты от негативного воздействия вирусов, замедляют процесс замещения их фиброзной тканью.

Женщине, больной вирусной инфекцией печени, необходимо придерживаться диеты, исключающей жирную, острую, копченую еду. Снизив пищевую нагрузку на печень, можно добиться улучшения ее работы.

Если болезнь диагностируется, когда повреждена большая часть печени и патология переходит в хроническую форму, медикаментозная терапия направлена на устранение симптоматики вируса.

Ранняя диагностика и лечение способствуют избавлению от симптомов инфекции, самого вируса и улучшению качества жизни пациентки.